Más mujeres con cáncer de mama fibromialgia que

En 2001, Emily Shaules fue un activo, feliz 25 años de edad, abogado que vive en Chicago, cuando un lanzamiento informal de su pelo provocó un brusco chasquido, insoportable en su cuello. Ante el temor de que podría haber roto algo o dado a sí misma latigazo cervical, se dirigió a la sala de urgencias, donde se le diagnosticó un tirón muscular, prescrito Vicodin, y aseguró que sus síntomas podrían estallar otra vez en una semana. En cambio, el dolor comenzó a irradiar por todo su cuerpo. Un mes más tarde, ya no podía soportar la idea de abrazar a su novio. “Imagínese si alguien le cortó el dedo”, dice ella. “Sentí que el nivel de dolor, en todas partes.”

Los médicos probaron Emily para todo, desde discos abultados y el hipotiroidismo a lupus y la esclerosis múltiple, todo volvió negativo. Para el año 2003, no pudo recoger a su perro de 12 libras, que había sido despedido de su trabajo por no poder seguir el ritmo de las demandas, y su relación había terminado. “Recuerdo que rezar una exploración mostraría un tumor cerebral, porque al menos así me gustaría tener un diagnóstico concreto”, dice ella. “Cuando no existe ningún medicamento siquiera tocar su dolor, pero todos los médicos dicen nada está mal, usted comienza a pensar que estás loco.”

Emily no estaba imaginando cosas. finalmente se le dio una respuesta: la fibromialgia, una enfermedad crónica con síntomas que incluyen dolor generalizado y dolor, sueño interrumpido, y la memoria y los problemas cognitivos (también llamado “fibro niebla”). Seis millones a 10 millones de estadounidenses se cree que sufren de fibromialgia, y la mayoría son mujeres. Pero hay una enorme confusión sobre lo que realmente es la fibromialgia, y no existen pruebas de diagnóstico fiables o curas. Como resultado, las mujeres a menudo oyen su médico decir algo en la línea de lo que Emily heard: “Usted sólo tiene que acostumbrarse al dolor.”

CÓMO TODO COMIENZA

Muchos expertos creen que la fibromialgia es provocada por un trauma físico o emocional de un accidente de coche, un divorcio, un asalto sexual que envía el cuerpo en modo de lucha o huida. Pero incluso algo tan simple como giro de la cabeza de Emily puede llevarlo adelante. “Normalmente, el sistema nervioso simpático se activa para preparar el cuerpo para una situación estresante, el endurecimiento de los músculos y el tejido conectivo para aumentar su fuerza, luego de apagarse cuando la amenaza se ha ido”, dice Ginevra Liptan, MD, autor de La FibroManual: Una guía completa para el tratamiento de la fibromialgia usted y su médico . Pero con la fibromialgia, el cerebro se queda atascado y la respuesta al estrés nunca se detiene, como una alarma de humo suena sin fuego.

los pacientes con fibromialgia obesos reportan más problemas médicos, toman más medicamentos, y son más propensos a los síntomas depresivos que los pacientes de un peso saludable.

Con el tiempo, un sistema nervioso simpático se activa crónica puede causar el caos en todo el cuerpo, manteniendo los músculos tensos (que conduce a dolor y sensibilidad), la prevención de sueño profundo, y en última instancia provocó nervios sensibles al dolor que poner encima de sus señales.

UN DIAGNÓSTICO DIFÍCIL

Con condiciones bien reconocidos como el cáncer y la diabetes, los médicos tienen herramientas como biopsias y pruebas de glucosa en la sangre para ayudar a hacer un diagnóstico concreto. Con la fibromialgia, muchos médicos siguen utilizando criterios que se originó en 1990, que pide que presionen en 18 puntos (incluyendo puntos específicos en el cuello, codos, espalda y rodillas). “Si el paciente es tierna en 11 de los 18 puntos, y otras causas se han descartado, se les diagnostica con la fibromialgia,” dice el Dr. Liptaň. En 2010, el Colegio Americano de Reumatología detuvo recomendar el examen tierna in situ debido a su naturaleza subjetiva (un paciente puede sentir dolor en 13 puntos un día y sólo el 10 por el siguiente) y se añadió la “fatiga” y “niebla del cerebro” a los criterios -junto con el dolor allover que dura de tres a seis meses, que no pueden ser explicados por otro diagnóstico.

Para complicar las cosas, la fibromialgia a menudo coexiste con otras enfermedades, como el síndrome del intestino irritable y las migrañas. (Los médicos centrarse en estas condiciones puede pasar por alto la fibromialgia.)

Una vez que el diagnóstico es finalmente hizo estudios muestran que el proceso suele tardar entre dos y 10 años-pacientes todavía tienen que lidiar con el hecho de que “algunas personas creen erróneamente fibromialgia es una enfermedad psicológica y que es ‘todo en su cabeza'”, dice Tarvez Tucker, MD, profesor de neurología de la Oregon Health and Sciences University en Portland.

¿POR QUÉ LAS MUJERES?

Aunque el papel de los estrógenos en los síndromes de dolor es compleja, los niveles más altos de estrógeno durante el embarazo pueden tener un efecto protector contra el dolor del parto. Por el contrario, los niveles de estrógeno son bajos cuando, como en el inicio del ciclo menstrual o en la menopausia, muchas mujeres experimentan una mayor sensibilidad al dolor.

Como era de esperar, la fibromialgia a menudo se manifiesta en mujeres entre las edades de 40 y 55 y las víctimas todavía en edad de procrear generalmente dicen que su dolor empeora justo antes y durante sus períodos, cuando el estrógeno nosedives. Hay un componente genético también: Fibromialgia tiende a darse en familias.

LA BÚSQUEDA DE ALIVIO

Un puñado de medicamentos tratan de señales de dolor sordo en el cerebro, pero no parece mejorar otros síntomas de la fibromialgia como la fatiga o la niebla del cerebro. Los antidepresivos pueden ayudar, porque los centros del dolor y del estado de ánimo de la superposición del cerebro, por lo que el tratamiento de este último, incluso en pacientes sin depresión, a veces puede mejorar el dolor.

Para Servanne Edlund, de 40 años, madre de dos de Silver Lake, MN, una combinación de un fármaco que bloquea los nervios y un antidepresivo ayudado a levantar el dolor que condujo a su diagnóstico hace cinco años. “Me sentí mejor casi de inmediato, más energía, mejora el sueño, y menos dolor”, dice ella. “Empecé a caminar hasta dos millas cada mañana. Antes de la medicación, no podía bajar por la escalera.” Ciertos cambios de estilo de vida también son prometedores. (Véase el recuadro de la izquierda .)

Para Emily, de 41 años y viviendo en Asheville, Carolina del Norte, el alivio llegó a través de una combinación de técnicas de relajación de la dieta y de cuerpo y mente. Ella sigue una dieta anti-inflamatoria llena de frutas, verduras y pescado, medita 10 a 15 minutos al día, y duerme ocho horas por noche. “El dolor ha disminuido enormemente, además de la meditación ayuda a alargar mi fusible, por lo que no se molestan en pequeñas cosas que antes me molestaban cuando estaba en el dolor,” dice ella. “He aprendido que no puede haber salud y la felicidad después de la fibromialgia.”

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