Nouvelle fibromyalgie diagnostic test sanguin-pour de vrai?

Par Karen Lee Richards

 

Pendant trop d’années, les personnes atteintes de fibromyalgie ont été contraints de traiter avec des professionnels de la santé, de la famille et des amis qui ne croient pas que la fibromyalgie est une maladie médicale réelle. Progressivement au cours des 15 dernières années, de plus en plus de gens, y compris les médecins, ont accepté le fait que FM est une condition biologique très réelaidé en grande partie par l’approbation de la FDA de trois médicaments pour traiter la FM.

 

Malgré les progrès, cependant, il faut encore une moyenne de trois à cinq ans-et selon le Journal of Managed Care Pharmacy, entre $4 800-$ 9300 annuellement-pour quelqu’un avec FM pour obtenir un diagnostic précis. Et il ya encore beaucoup trop de médecins qui restent sceptiques, même si plusieurs études ont démontré certains des fondements biologiques de la FM.

 

Inutile de dire, un simple test sanguin qui peut définitivement diagnostiquer la fibromyalgie serait une aubaine énorme pour les millions qui souffrent quotidiennement avec cette maladie douloureuse. Si rien d’autre, il devrait mettre et à la fin de tous les sceptiques au sujet de FM.

 

Entrez EpicGenetics, une société qui, selon leur site Web, “est un chef de file dans le domaine du diagnostic moléculaire.” Le 4 mars, EpicGenetics a publié un communiqué de presse annonçant le premier test de diagnostiquer objectivement la fibromyalgie. Le test a été élaboré en conjonction avec une étude qui a identifié des profils immunologiques uniques chez les patients MF.

 

La recherche derrière le test

 

Dans une étude publiée le 17 décembre 2012 dans la revue BMC Clinical pathologie, les chercheurs ont mesuré les taux de cytokines plasmatiques chez un groupe de 110 patients ayant un diagnostic de FM et ont déterminé les réponses aux défis mitogène de leurs cellules mononucléaires de sang périphérique ( PBMC). Les taux de cytokines de ces patients ont ensuite été comparés à ceux d’un groupe de 91 de contrôles sains appariés.

 

On a constaté que les niveaux de cytokines des cultures PBMC stimulées de sujets sains de contrôle étaient significativement augmentés par rapport aux cultures PBMC non stimulées appariées. En revanche, les concentrations de la plupart des cytokines étaient inférieures dans les échantillons stimulés chez les patients atteints de FM comparativement aux témoins.

 

“le résultat a été la découverte d’un ensemble important de différences dans l’immunité médiée par les cellules dans le groupe de la fibromyalgie versus les patients sains.”, a déclaré Bruce S. Gillis, MD, MPH, membre de la faculté de médecine de l’Université de l’Illinois Chicago College of Medicine et fondateur de EpicGenetics, dans lemars/avril 2013 question de la fibromyalgie et la vie de la douleur chronique. et cette découverte était contraire à ce qui était prévu. Plus précisément, alors que les patients atteints de fibromyalgie sont souvent considérés comme des «répondeurs hyper/hyperactifs», nous avons identifié que les patients atteints de fibromyalgie avaient un système immunitaire déprimé et dysrégulation…

 

Une autre conclusion importante
Jusqu’à maintenant, FM a eu quelque peu d’une histoire confuse, étant assignée à une variété de spécialités médicales. Au début, il a été pensé que FM était un trouble rhumatologiques parce qu’il semblait être un certain type de fibro inflammatoires problème de connexion. Puis, quand on a découvert que FM avait des anomalies du système nerveux central, on pensait que c’était plus un trouble neurologique. L’hypothèse actuelle est que «FM se développe à partir d’interactions entre le système nerveux central autonome, l’axe hypothalmic-hypophysaire et le système immunitaire.
Selon le Dr Gillis, en plus d’élaborer le test, l’étude a également révélé que «il ya une voie spécifique dans la fibromyalgieet il définit la fibromyalgie comme un troublemédical immunologique.
Questions sans réponse
Cette étude et le test qui en résulte sont certainement intéressants et potentiellement très excitants, mais il reste des questions et des préoccupations sans réponse.
Dans la partie de discussion de l’étude, il a été noté, «les patients chroniquement déprimés sont caractérisés par des niveaux plus élevés de cytokines pro-inflammatoires et des niveaux inférieurs de cytokines anti-inflammatoires dans le sang, semblable à ce qui a été trouvé chez les patients avec chronique douleur. Diminué il10, il1? et IFN? la production de PBMC stimulée par la mitogène a été observée chez les patients déprimés corrélés avec nos résultats. La question est, serait ce test être en mesure de distinguer entre la dépression, d’autres conditions de douleur chronique et lafibromyalgie?
Les patients souffrant de troubles rhumatologiques, auto-immuns, immunologiques, inflammatoires, infectieux ou néoplasiques ont été exclus de l’étude. Est-ce que le test identifierait FM si un patient a un autre trouble immunologique aussi bien?
Enfin, nous devons garder à l’esprit que ce n’était qu’une étude. Les études doivent être reproduites avant qu’elles ne puissent être acceptées comme un fait scientifique absolu. Juste un peu plus de trois ans, nous avons pensé que la cause de moi/CFS (syndrome de fatigue chronique) a été découvert quand une étude a trouvé le rétrovirus XMRV chez les patients de me/SFC. Un test pour détecter XMRV a été rapidement mis sur le marché. Malheureusement, après de nombreuses études supplémentaires, les résultats originaux ont été rétractés.
Espérons que cette étude et cet essai tiendront compte des autres tests qui incluent d’autres cohortes en plus des contrôles sains. Seul le temps le dira.
Infos sur le test FM
La trousse de test FM/a peut être commandée à thefmtest.com ou en téléphonant au 855-775-fibro, cependant, le test n’est disponible que sur ordre d’un médecin autorisé. Visitez le site Web de test FM pour obtenir des instructions sur ce qu’il faut faire lorsque vous recevez la trousse de test. Ils ont également une option disponible pour les personnes qui n’ont pas un médecin régulier.
Le test FM/a n’est pas un test peu coûteux. Il en coûte $744, plus le bureau ou le laboratoire de votre médecin peut facturer des frais supplémentaires pour le prélèvement du sang. Et comme il s’agit d’un nouveau test, il est peu probable que la plupart des compagnies d’assurance vont le couvrir encore, bien que EpicGenetics dit qu’ils vont travailler avec les patients pour essayer d’obtenir le plus de remboursement possible pour le test de leurs compagnies d’assurance.
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