Las lecciones de síndrome de dolor miofascial y la fibromialgia

Por Celeste Cooper

síndrome de dolor miofascial (SDM) se conoce como el gran imitador porque los síntomas que resultan de los puntos gatillo miofasciales reveladoras imitan otras condiciones. También se considera un trastorno del sistema nervioso periférico que contribuye al dolor. Por ejemplo, los puntos gatillo miofasciales del suelo pélvico están asociados con síndromes de dolor urológicas ; lo mismo es cierto para la disfunción temporomandibular , la migraña y otros trastornos a menudo en aquellos de nosotros con fibromialgia. Los puntos gatillo miofasciales (TRPS), que causan dolor miofascial, pueden desarrollarse en cualquier músculo del cuerpo. Por lo tanto, cuando se ven afectados los cuatro cuadrantes, los PG pueden causar aparentemente la fibromialgia asociada en todo el cuerpo del dolor (FM) que conduce a un diagnóstico erróneo. Cuando MPS y FM están presentes, se hace aún más difícil de diagnosticar y tratar.

¿Por qué el dolor miofascial convertirse en crónica? 

Como la mayoría de condiciones de dolor crónico, dolor miofascial se considera crónica cuando el dolor y la disfunción duran más de tres meses. Sin embargo, la mayoría no les gusta poner un número en la duración del dolor. En cambio, definen el dolor crónico como el dolor que persiste más allá de su utilidad como una señal de advertencia. Hay cosas que contribuyen al dolor miofascial crónico, tales como movimientos repetitivos o forzar un músculo más allá de sus límites o capacidades. En la mayoría de las personas, estas lesiones se curan por sí solas sin terapias miofasciales específicas; Sin embargo, otros no lo hacen. Por desgracia, realmente no sabemos por qué.

¿Qué causa el dolor crónico de la fibromialgia? 

Se cree que muchos factores contribuyen al dolor de todo el cuerpo y la ternura de la fibromialgia. La mayoría de todos están de acuerdo en que hay un percance en el sistema nervioso central, lo que ayuda a explicar inmunológico, el sueño y otros problemas asociados con ella.

¿Cuál es la diferencia entre un punto de disparo y un punto sensible? 

Un punto gatillo miofascial es una pieza anudada de fibra muscular en una banda estrecha de músculo que restringe el movimiento y causa dolor local y radiante. Pueden causar otros síntomas si se atrapan los vasos sanguíneos o los nervios periféricos. El patrón de síntomas se mantiene constante en todos los pacientes. Los puntos gatillo pueden ser sentidos por el examinador a menos que sea en el músculo profundo o por debajo del hueso.

A los puntos sensibles es un área sensible al tacto en el cuerpo que causa dolor cuando se presiona. Los puntos sensibles de la fibromialgia no se pueden sentir por un examinador. Los nudos en los músculos no están presentes en el área sensible al tacto a menos que la persona tiene ambos MPS y FM.

Se síndrome de dolor miofascial asociado a otros trastornos como la fibromialgia? 

Sí, MPS se conoce como un generador de dolor periférico que co-ocurre con muchos trastornos. De acuerdo con mi propio especialista en dolor , MPS es una causa común de dolor crónico. Puede ser el generador de dolor primaria del dolor, y, al mismo tiempo, puede ser un indicador de algún otro generador de dolor en la zona. Los doctores David J. Alvarez, DO, y Pamela G. Rockwell, DO discutir el significado de MPS como un generador de dolor en su artículo de puntos gatillo diagnóstico y manejo publicados en la revista médica American Family Physician revisada por pares.

¿Hay tratamientos disponibles para el dolor miofascial crónico? 

Los tratamientos para el síndrome de dolor miofascial incluyen las manos en la terapia por un terapeuta especializado entrenado en la terapia miofascial, la estimulación eléctrica, las inyecciones de puntos gatillo guiada por ultrasonido, la punción y más. El objetivo es siempre el mismo: volver a la fibra muscular afectado a su estado normal de reposo para que pueda funcionar correctamente. Los investigadores continúan evaluando diferentes tipos de tratamientos orientados a soltar el punto de disparo.

¿El dolor miofascial sostener dolor de la fibromialgia? 

De acuerdo con Hong-Usted Ge, César Fernández-de-las-Peñas, y Shou-Wei Yue , “puntos gatillo miofasciales activos pueden desempeñar un papel importante en la transición del dolor localizado en las condiciones de dolor generalizado a través de la sensibilización central mejorada, disminución descendente inhibición y la estrategia de control del motor disfuncional “.

¿Hay algo que pueda hacer? 

Lo más importante que puede hacer es identificar y gestionar los factores de perpetuación del síndrome de dolor miofascial y buscar tratamientos miofasciales adecuados. Lo mismo es cierto para tratar la fibromialgia. Cuando MPS y FM están presentes, la gestión de MPS es la gestión de un factor de perpetuación en la fibromialgia.

Cuando se tienen en cuenta los puntos gatillo, más difícil se van a tratar, lo que podría dar lugar a pensar síndrome de dolor miofascial es una enfermedad progresiva. Pero, una enfermedad progresiva es la que sigue empeorando y que no responde al tratamiento. Ese no es el caso cuando MPS es tratada adecuadamente por un médico o terapeuta calificado.

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