Améliorations de la fibromyalgie constatées après le remplacement articulaire de l’arthrose

Selon une étude publiée dans Rheumatology, une majorité de patients atteints de fibromyalgie et d’arthrose comorbide ayant subi une arthroplastie totale ont obtenu de meilleurs résultats 6 mois après la chirurgie, en cas d’amélioration des symptômes de la fibromyalgie .

L’étude comprenait 150 participants subissant une arthroplastie du genou ou de la hanche et dont le score au sondage FM était égal ou supérieur à 4 avant l’opération. Les patients ont été classés en fonction de l’amélioration des symptômes de la fibromyalgie 6 mois après l’opération: les patients du tertile supérieur indiquaient le degré d’amélioration le plus important («Améliorer;» n = 48) et les patients signalant des symptômes de la fibromyalgie «En aggravation / identique» (n = 102 ) étaient dans les 2 tertiles inférieurs. Les caractéristiques des symptômes de base, l’amélioration de l’intensité de la douleur globale, la gravité de la douleur chirurgicale et la fonction physique ont été évaluées dans les deux groupes 6 mois après la chirurgie.

Au total, 6,3% des participants du tertile inférieur ont signalé une réduction de 30% des symptômes de la fibromyalgie, contre 89% du tertile moyen et de 100% du tertile supérieur.

Au départ, les participants du groupe Worsen / Same présentaient des niveaux de fatigue, de dépression et de douleur au site opératoire plus élevés que les patients du groupe Améliorer ( P <0,05 pour tous). L’âge, le sexe et la cohorte chirurgicale étaient comparables entre les groupes.

Les participants du groupe «Worsen / Same» ont eu des améliorations moins importantes de l’ intensité globale de la douleur et du fonctionnement physique six mois après la chirurgie ( P <0,05 pour tous).

Les limites de l’étude incluent une perte d’environ 25% des participants avant le suivi de six mois.

“Les études futures détermineront si et comment ces tendances persistent dans les autres cohortes chirurgicales présentant des niveaux élevés de symptômes de comorbidité [fibromyalgie]”, ont indiqué les chercheurs.

Divulgation: Plusieurs auteurs de l’étude ont déclaré des affiliations avec l’industrie pharmaceutique. Veuillez vous reporter à la référence d’origine pour obtenir une liste complète des divulgations des auteurs.

Référence

Schrepf A, Moser S, Harte SE, et al. De haut en bas ou de bas en haut? Une étude observationnelle de l’amélioration des symptômes de la fibromyalgie après un remplacement de la hanche et du genou [publiée en ligne le 14 août 2019]. Rheumatol . doi: 10.1093 / rhumatologie / kez303

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