Fibromyalgi: Flere bevis på koblinger til immunsystemet

  • Det finnes for tiden ingen effektive behandlinger for fibromyalgi, en kronisk tilstand som forårsaker utbredt smerte, søvnproblemer, tretthet og følelsesmessig nød.
  • Den underliggende årsaken har forblitt et mysterium, selv om noe forskning har antydet involvering av immunsystemet.
  • En studie har nå funnet at antistoffer fra personer med fibromyalgi induserer symptomer på sykdommen hos mus, noe som sterkt tyder på at fibromyalgi er en autoimmun lidelse.
  • Oppdagelsen kan føre til diagnostiske blodprøver for sykdommen og mer effektive behandlinger.

Personer med fibromyalgi har kroniske smerter og følsomhet for trykk og kulde over hele kroppen. De kan også ha problemer med å sove og oppleve tretthet og følelsesmessig nød.

IfølgeCenters for Disease Control and Prevention (CDC)Pålitelig kilde, nær 4 millioner voksne i USA har fibromyalgi, som tilsvarer omtrent 2% av den voksne befolkningen. I følge de fleste estimater,80 %Pålitelig kildeav personer med tilstanden er kvinner.

Det finnes ingen kur, men behandlinger for å lindre symptomer inkluderer vanligvis smertestillende medisiner, antidepressiva og livsstilsendringer, som å øke fysisk aktivitetsnivå og forbedre søvnvaner.

Selv om forskere ikke har vært sikre på nøyaktig hva som forårsaker fibromyalgi, er det noen ledetråder om at immunsystemet kan være ansvarlig.

For eksempel er personer med lupus eller revmatoid artritt, som begge er autoimmune lidelser, mer sannsynlig enn andre mennesker for å utvikle tilstanden.

Autoimmune lidelser oppstår når immunsystemet angriper kroppens eget vev, men det har ikke vært direkte bevis for at dette skjer ved fibromyalgi.

Et forskerteam bestående av forskere ved King’s College London og University of Liverpool, begge i Storbritannia, og Karolinska Institutet i Stockholm, Sverige, antyder nå at mange fibromyalgisymptomer oppstår når individets antistoffer øker aktiviteten til smertefølende nerver.

Da forskerne injiserte antistoffer fra mennesker med fibromyalgi i mus, ble dyrene mer følsomme for ubehagelige stimuli. De ble også svakere og beveget seg mindre.

Derimot hadde verken injeksjoner av antistoffer fra friske kontroller eller serum fra personer med fibromyalgi med antistoffene fjernet effekt på musene.

Antistoffene bundet til celler idorsal rotganglierPålitelig kilde. Disse klyngene av nevroner videresender sensoriske signaler fra det perifere nervesystemet til sentralnervesystemet, som består av hjernen og ryggmargen.

Forskningen viser i The Journal of Clinical Investigation .

Dype implikasjoner

“Implikasjonene av denne studien er dyptgripende,” sier David Andersson, Ph.D., som var studiens hovedetterforsker ved King’s. Han fortsetter:

“Å fastslå at fibromyalgi er en autoimmun lidelse vil forandre hvordan vi ser på tilstanden og bør bane vei for mer effektive behandlinger for de millioner av mennesker som er berørt.”

Dr. Andreas Goebel, M.Sc., Ph.D., studiens hovedetterforsker fra University of Liverpool, sier at han forventet at noen tilfeller av fibromyalgi var autoimmune da han startet studien i Storbritannia

“Men Davids team har oppdaget smertefremkallende antistoffer hos hver rekruttert pasient,” sier han. “Resultatene gir et utrolig håp om at de usynlige, ødeleggende symptomene på fibromyalgi vil bli behandlet.”

Antistoffer fra personer med fibromyalgi ser ut til å sensibiliserenociceptorerPålitelig kilde, som er nerver i huden som sender smertesignaler til hjernen når de oppdager ekstreme temperaturer og trykk eller skadelige kjemikalier.

Musenes symptomer forsvant fullstendig innen 2–3 uker etter at dyrene fjernet de menneskelige antistoffene fra systemene deres. Dette antyder at terapier som selektivt reduserer antistoffnivået i blodet kan være effektive.

“Neste trinn vil være å identifisere hvilke faktorer de symptominduserende antistoffene binder seg til,” sier prof. Camilla Svensson, Ph.D., studiens hovedforsker fra Karolinska Institutet.

“Dette vil hjelpe oss ikke bare når det gjelder å utvikle nye behandlingsstrategier for [fibromyalgi], men også blodbaserte tester for diagnose, som mangler i dag,” legger hun til.

Terapeutiske teknikker eksisterer allerede for å redusere det totale nivået av antistoffer i blodet eller for å fjerne spesifikke autoimmune antistoffer. Alternativt kan forskere utvikle medisiner som hindrer disse antistoffene i å binde seg til målene deres.

En advarsel

Des Quinn, som leder veldedighetsorganisasjonen Fibromyalgia Action UK , sa at forskere hadde diskutert om fibromyalgi er en autoimmun lidelse i årevis.

Han ønsket de nye resultatene velkommen, men var forsiktig.

“Hvis disse resultatene kan replikeres og utvides, vil utsiktene til en biomarkør eller en ny behandling for personer med fibromyalgi være ekstraordinære,” sa han til Medical News Today . “Men resultatene trenger ytterligere bekreftelse og undersøkelse før resultatene kan brukes universelt.”

Han bemerket at en diagnostisk biomarkør er desperat nødvendig fordi noen leger fortsatt anser fibromyalgi som en ” papirkurvdiagnose ” – betegnelsen på en vag, uprøvd diagnose som har en så bred definisjon at den er vitenskapelig meningsløs.

“Det ville også være interessant å undersøke hvordan disse funnene relaterer seg til andre symptomer på fibromyalgi – som tretthet, søvnforstyrrelser og kognitive problemer – ettersom fibromyalgi påvirker mer enn bare smertesymptomer,” la han til.

Advertisement

Leave a Reply

Your email address will not be published.