Er is ontelbaar veel onderzoek gepubliceerd door Dr. Ethan Russo en hij heeft de afgelopen twee decennia artikelen in het vak besproken (veel gerelateerd aan Sativex en hardnekkige epilepsie) en hij is gerangschikt onder ‘s werelds meest productieve onderzoekers van medicinale cannabis.
Rond de eeuwwisseling schreef hij drie vaak geciteerde artikelen waarin hij een theorie van klinische endocannabinoïdendeficiëntie uitwerkte. Hij adviseerde dat een tekort aan endocannabinoïdesignalering ook een reeks voorwaarden zou kunnen verklaren die tot dan toe een passend begrip hadden ontweken. Veel van de ziekten op de lijst die betrekking hebben op endocannabinoïde disfunctie, drie hebben een redelijk niveau van ondersteuning bereikt sinds de publicatie van die invloedrijke artikelen: migraine, fibromyalgie en prikkelbare darmsyndroom.
Fibromyalgie, migraine en prikkelbare darmsyndroom zijn opgenomen in Clinical Endocannabinoid Deficiency Syndrome (CEDS), het is een verzamelnaam voor deze groep ziekten. In de medische gemeenschap geloven steeds meer gewaardeerde wetenschappers dat lage niveaus van endocannabinoïden de oorzaak zijn van deze schokkende omstandigheden. Er is wetenschappelijk bewijs dat betekent dat endocannabinoïden een rol spelen bij zwelling, insulinegevoeligheid en vet- en energiemetabolisme.
Wat zijn endocannabinoïden?
Menselijke en dierlijke lichamen synthetiseren endocannabinoïden van nature. Er zijn drie basisonderdelen voor het endocannabinoïdesysteem Enzymen die endocannabinoïdeniveaus, endocannabinoïde-receptoren en endocannabinoïden controleren.
Endocannabinoïde niveaus worden gecontroleerd door enxymes. Ze stimuleren de productie van endocannabinoïde om niveaus op te heffen of signaleren de afbraak van endocannabinoïden naar lagere niveaus. Endocannabinoïden zijn lipiden, een speciaal type vet dat interageert met het zenuwstelsel en specifieke veranderingen in het lichaam veroorzaakt. Endocannabinoïden creëren deze veranderingen in het zenuwstelsel door te binden aan bepaalde endocannabinoïde receptorcellen. Deze actie lijkt op een kapitein die zijn boot aan een jachthaven aanmeert.
Receptorcellen bevinden zich door het hele lichaam. Alle zoogdieren produceren endocannabinoïden die binden aan endocannabinoïde-receptoren. Er zijn twee soorten endocannabinoïden – anandamide en 2-AG. Elk van deze bindt zich aan exacte endocannabinoïde-receptoren; anandamide vergrendelt op CB1-receptoren en 2-AG-dokken op CB2-receptorcellen. CB1 komt vaker voor in vitale organen, terwijl CB2 vaker voorkomt in perifere cellen en in het immuunsysteem.
De rol van klinische endocannabinoïde deficiëntie bij fibromyalgie
Fibromyalgie is een aandoening die wordt gekenmerkt door pijn in zachte weefsels, met name in de gebieden van de schouder of nek, die intens of frequent genoeg is om fysieke activiteit te beperken en slaap en welzijn op lange termijn te beïnvloeden. Verrassend voor de medische gemeenschap is er een afwezigheid van duidelijke biomarkers in deze ziekte, inclusief de gebruikelijke tekenen van ontsteking die gepaard gaan met andere pijnsyndromen.
Dit heeft geleid tot een controversieel debat over de validiteit van de diagnose, maar ondanks dat geldt fibromyalgie al decennialang als de meest voorkomende reumatologische diagnose in de VS, omdat fibromyalgie vrouwen onevenredig aantastte, werden degenen die leden aan de vaak verzwakkende effecten vaak geëtiketteerd als “Hysterische vrouwen.” Veel artsen zouden niet eens erkennen dat het een legitieme lichamelijke aandoening was die vrouwen hypochonders noemde. Het werd vaak een “psychosomatische stoornis” genoemd.
In de loop van de decennia hebben de medische gemeenschappen het eindelijk als een lichamelijke aandoening erkend, maar alleen gespeculeerd over de onderliggende oorzaak. De conventionele westerse medische behandeling bestond uit 3 geneesmiddelen, die geen van alle helpen bij de symptomen, maar veel bijwerkingen veroorzaken. De 3 medicijnen zijn Lyrica, Cymbalta en Savella. Van medicinale cannabis is anekdotisch aangetoond dat het veel van de symptomen van fibromyalgie vermindert, waaronder pijn, vermoeidheid, slaapproblemen, spijsverteringsproblemen en mentale mist.
Zonder opluchting door farmaceutische producten keren veel wanhopige fibromyalgielijders als laatste redmiddel medische cannabis in en zijn extatisch met de resultaten. Ik ken patiënten die zo ongeschikt zijn gemaakt door fibromyalgie dat ze niet uit bed konden komen, laat staan werken. Velen hebben activiteiten hervat waarvan ze nooit verwacht hadden dat ze het opnieuw zouden doen, zoals werken en sporten. Het is voor velen letterlijk een ‘levensredder’ geweest. De verwarring is waarom lijkt cannabis zo goed te werken?
Het antwoord is dat mensen met fibromyalgie een klinisch endocannabinoïde tekort (CED) hebben. Wanneer u het uitgeputte endocannabinoïdesysteem vult met de nodige cannabinoïden, verdwijnen de symptomen. Denk aan het in soortgelijke termen als iemand met een vitamine B-tekort veel beter gevoel na het nemen van supplementen. Voor degenen die het endocannabinoïdensysteem (ECS) hebben bestudeerd, weet u dat het de belangrijkste functie heeft om het lichaam te helpen de homeostase te handhaven. Wanneer het lichaam in homeostase is, is het vrij van ziekte.
Kan het nemen van cannabis symptomen van een tekort aan endocannabinoïden verlichten?
Fibromyalgie, veel belasterd als een psychosomatische aandoening, is de meest voorkomende diagnose in Amerikaanse reumatologiepraktijken. Het hoge niveau van pijn ervaren door patiënten is te wijten aan secundaire hyperalgesie (over gevoeligheid voor pijn) en volgens Russo ‘wordt waargenomen in associatie met centrale endocannabinoïde hypofunctie in het ruggenmerg. Het is opgelucht door cannabis te nemen.
Een klein onderzoek werd uitgevoerd en 28-broompyalgiepatiënten namen cannabis en werden vergeleken met patiënten die geen cannabis gebruikten. Er was een melding van ‘vermindering van pijn en stijfheid, verbetering van de ontspanning en een toename van slaperigheid en gevoel van welzijn twee uur na het gebruik van cannabis. Bij vergelijking van de effectiviteit van cannabis met farmaceutische geneesmiddelen die normaal gesproken worden gebruikt voor fibromyalgie, bleek dat cannabis ongeëvenaard was in vergelijking met de receptalternatieven.
Op dit moment wordt het Endocannabinoïde systeem nauwelijks onderwezen op de medische school en is het zeker niet in het publieke domein terecht gekomen. Het is dus jouw kans om voorlichting te krijgen en deze informatie te delen. Hoe meer het Endocannabinoid-systeem ingebouwd raakt in het publieke bewustzijn, hoe meer mogelijk het is dat mensen toegang krijgen tot de meest geschikte behandeling voor hun aandoening. Deel dit artikel ook met uw arts.
Referenties:
- KAN FIBROMYALGIE WORDEN VEROORZAAKT DOOR EEN ENDOCANNABINOID TEKORT? via Fed-up met vermoeidheid
- Kan een tekort aan endocannabinoïden migraine, fibromyalgie en prikkelbare darmsyndroom verklaren? via liftnieuws
