Morton’s neuroma is een verwante aandoening die steeds vaker voorkomt bij mensen met fibromyalgie. Deze aandoening wordt gekenmerkt door chronische pijn in de voeten, waardoor elke vorm van lichaamsbeweging of andere activiteit waarbij men moet staan, extreem moeilijk wordt. De oorzaak van deze aandoening en de relatie met fibromyalgie zijn tot nu toe onbekend. Er zijn echter verschillende behandelingen beschikbaar om de pijn van fibromyalgie en Morton’s neuroma te verlichten, maar een manier om beide aandoeningen volledig te genezen is nog niet bekend.
De pijn en andere symptomen van fibromyalgie zijn doorgaans wijdverspreid, wat betekent dat ze veel verschillende gewrichten en spieren in het lichaam aantasten. Meestal zit de pijn in gevoelige of weke plekken verspreid over het hele lichaam, waardoor zelfs alledaagse taken extreem pijnlijk worden. Mensen die hieraan lijden, kunnen na verloop van tijd hun werk niet meer doen. In sommige gevallen hebben mensen met fibromyalgie ook te maken met de pijn en andere symptomen van aandoeningen die met fibromyalgie samenhangen, zoals fibromyalgie en Morton-neuroma.
Verband tussen fibromyalgie en Morton-neuroma
Verschillende orthopedische chirurgen en onderzoekers hebben een verband gevonden tussen fibromyalgie en Morton-neuroma. De reden voor dit verband is echter nog onbekend. Wel is gebleken dat de behandeling van Morton-neuroma de symptomen van fibromyalgie kan verminderen of zelfs volledig kan laten verdwijnen. Dit doet onderzoekers vermoeden dat letsel of zenuwschade een van de oorzaken van de pijn bij fibromyalgie zou kunnen zijn.
Wie heeft een verhoogd risico op het ontwikkelen van Morton-neuroom?
Fibromyalgie en Morton-neuroma zijn eveneens aandoeningen die vaker bij vrouwen dan bij mannen voorkomen. Uit onderzoek blijkt zelfs dat vrouwen acht tot tien keer meer kans hebben om door deze aandoening getroffen te worden dan mannen.
Personen met de volgende aandoeningen hebben een grotere kans om Morton-neuroma te ontwikkelen:
- HIV
- Artritis
- Slaapstoornissen
- Diabetes
Symptomen van Morton-neuroma
Net als bij fibromyalgie lijken de symptomen van Morton’s neuroma te komen en gaan. Meestal worden ze verergerd door het dragen van bepaalde schoenen of door lichamelijke activiteit. Enkele veelvoorkomende symptomen van zowel fibromyalgie als Morton’s neuroma zijn de volgende:
- Scherpe pijn in de bal van je voet
- Gevoelloosheid in je tenen
- Het gevoel alsof er een bultje tussen je tenen zit.
- Een brandende pijn in je tweede en derde teen.
- Uitstralende pijn vanuit je voet tot aan je tenen.
- Een hoge druk op je voeten voelen
- Niet voldoende kunnen lopen of bewegen
Oorzaken van Morton-neuroma
Op dit moment is de exacte oorzaak van Morton-neuroma volgens onderzoekers onbekend. Waarschijnlijk spelen verschillende factoren een rol bij de ontwikkeling van deze aandoening, waaronder, maar niet uitsluitend, aandoeningen zoals fibromyalgie. Hieronder volgt een lijst met factoren die mogelijk kunnen leiden tot de ontwikkeling van fibromyalgie en Morton-neuroma.
Schoenen dragen die niet passen
Het dragen van schoenen die niet goed passen, kan druk op je voeten veroorzaken. Dit leidt tot ontstekingen rond de zenuwen in je tenen. Omdat hoge hakken ervoor zorgen dat het grootste deel van je gewicht op de bal van je voet rust, wordt gedacht dat ze kunnen bijdragen aan fibromyalgie en Morton-neuroma.
Herhalende handelingen
Bij herhaalde activiteiten met een hoge impact, zoals wandelen, aerobics en joggen, kan er veel druk op de voeten komen te staan. Dit kan een mogelijke oorzaak zijn van Morton-neuroma.
Voetblessures
Als uw voeten door een of andere oorzaak geblesseerd zijn, kan dit ertoe leiden dat u ze tijdens het lopen in een verkeerde of onnatuurlijke positie houdt, wat ontstekingen van de zenuwen kan veroorzaken.
Genetica
Sommige mensen worden geboren met een afwijkende voetvorm. Mensen met platte voeten, ook wel bekend als lage voetbogen, hebben een veel grotere kans om Morton-neuroom te ontwikkelen dan anderen.
Effecten van Morton’s neuroma
Mensen vragen zich misschien af wat Morton’s neuroma precies is. Het is een aandoening die de voeten en tenen aantast. Als bij u Morton’s neuroma is vastgesteld, betekent dit dat er weefselwoekering is ontstaan over een van de zenuwen die van uw voeten naar uw tenen lopen. Deze woekering veroorzaakt pijn en ontsteking bij het gebruik van uw voeten.
Morton’s neuroma is in principe een vorm van goedaardige tumor en ontwikkelt zich meestal tussen de derde en vierde teen, hoewel het ook mogelijk is dat het zich tussen de tweede en derde teen ontwikkelt. Tijdens het lopen drukken de ligamenten en botten in de bovenkant van de voet erop, wat resulteert in pijn en druk. De combinatie van fibromyalgie en Morton’s neuroma is extra pijnlijk.
Diagnose van Morton-neuroma
In de meeste gevallen omvat de diagnose van fibromyalgie en Morton-neuroma een lichamelijk onderzoek van uw voet door uw arts. Hij of zij zal uw symptomen met u bespreken en uw voeten en tenen bekijken. Er zal wat manipulatie van uw tenen plaatsvinden, waarbij de ruimtes ertussen worden samengedrukt en de tenen van links naar rechts worden bewogen. Op deze manier kan de arts zien of er knobbeltjes onder het zachte weefsel van uw voet zitten.
Aan de andere kant kan uw arts luisteren naar klikkende geluiden in uw botten. Deze klikkende geluiden staan bekend als het teken van Mulder en komen veel voor bij mensen die lijden aan het neuroom van Morton. In sommige gevallen zal uw arts een MRI-scan of röntgenfoto laten maken om te controleren op verstuikingen, breuken en fracturen in uw voet. Hij zal u adviseren alle mogelijke behandelingen te ondergaan die kunnen helpen bij de genezing van uw aandoening.
Behandeling van Morton-neuroma
De behandeling van fibromyalgie en Morton-neuroma begint doorgaans zeer conservatief, met slechts enkele aanpassingen in de levensstijl. Als u lijdt aan fibromyalgie en Morton-neuroma, kunt u mogelijk verlichting vinden door simpelweg:
Je schoenen verwisselen
Afvallen
Je activiteitsniveau verlagen
Het gebruik van orthopedische hulpmiddelen
Aan de andere kant, als deze leefstijlveranderingen slechts een beetje of helemaal geen effect hebben, kunt u overwegen medicatie te gebruiken. Pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn, zijn vaak erg effectief in het verminderen van ontstekingen en pijn. Daarnaast kan uw arts u injecties met corticosteroïden of verdovingsmiddelen geven, waardoor het getroffen gebied verdoofd wordt en de ontsteking afneemt.
Als uw fibromyalgie en Morton-neuroma zeer ernstig zijn, bestaat er ook een mogelijkheid tot een operatie. Een orthopedisch chirurg kan de woekering verwijderen en uw voet herstellen. U moet er echter rekening mee houden dat een operatie om Morton-neuroma te behandelen risicovol is, een lange herstelperiode kent en dat er een kans bestaat dat de aandoening terugkeert.
Dit bewijst dat er geen permanente oplossingen zijn voor fibromyalgie en Morton-neuroma, maar dat zorg en behandeling de stress en pijn bij mensen die eraan lijden wel kunnen verminderen.
