Als je fibromyalgie hebt, ervaar je waarschijnlijk regelmatig chronische spierpijn .
Hoewel dit slechts één van de vele symptomen van fibromyalgie is, kan de pijn aanhoudend zijn. Deze pijn kan ontstaan door triggerpoints in de spieren en het bindweefsel, en rond de gevoelige plekken in het lichaam.
Chronische spierpijn bij fibromyalgie kan vrijwel iedereen treffen, van het kwetsbare gebied rond de schouders, bovenrug en armen tot het onderlichaam, inclusief de billen, onderrug en benen.
Een ander probleem bij chronische spierpijn is de zwakte die vaak met de pijn gepaard gaat. Dit is het gevolg van “inactieve” triggerpoints die op dat moment geen pijn veroorzaken, maar wel leiden tot verzwakking van de betreffende spier. Dit is de reden waarom je schouder vast kan zitten of je heupen geblokkeerd aanvoelen.
De “zwakte” is het gevolg van ofwel deze sluimerende triggerpoints, ofwel het uiteindelijke niet-gebruik als gevolg van een gebrek aan “activering” in de spier. Het is erg moeilijk om spieren in het lichaam te trainen of te activeren als er actieve of inactieve triggerpoints in of rondom de spieren aanwezig zijn.
Als je bijvoorbeeld naar fysiotherapie gaat en de oefeningen lijken meer pijn te veroorzaken, kan dit komen door actieve triggerpoints. Het doel is om te kunnen vaststellen waar triggerpoints chronische spierpijn en de daaruit voortvloeiende zwakte veroorzaken .
Het kan nodig zijn om een therapeut te raadplegen die gespecialiseerd is in manuele triggerpointtherapie of myotherapie. Deze therapeut kan helpen om de spanning in deze gebieden te verlichten, de algehele pijn te verminderen en het lichaamsbewustzijn te vergroten. De hersenen creëren voortdurend ‘motorische programma’s’, dus we willen lichaam en geest ondersteunen met de juiste bewegingen, zodat ze deze automatisch beter kunnen uitvoeren.
In het artikel ‘Symptomen van fibromyalgie’ verwijzen we naar wat we ‘de groove’ noemen. Dit is wat veel mensen met fibromyalgie ervaren wanneer ze merken dat ze steeds meer dagelijkse activiteiten en/of zware inspanningen vermijden.
Het probleem is dat wanneer we onze grote en kleine spiergroepen voortdurend niet gebruiken, ze beginnen te verzwakken en te atrofiëren.
Veel mensen met fibromyalgie en chronische spierpijn bevinden zich in een soort vicieuze cirkel, waarbij elke activiteit of ogenschijnlijk eenvoudige taak leidt tot toegenomen pijn rond spieren, gewrichten, pezen en ligamenten.
Hoe voelt chronische spierpijn aan?
Hoewel het van persoon tot persoon kan verschillen, kan chronische spierpijn bij fibromyalgie niet alleen de spieren aantasten, maar ook het omliggende weefsel, de pezen en gewrichten.
Mensen met fibromyalgie zeggen vaak dat de pijn eigenlijk “voelt alsof” hij in het bot zit, en niet altijd in de spier. Wanneer de pijn in het bovenlichaam opvlamt, kan dit de ergste vorm van spier- en skeletpijn zijn.
Het kan dan lastig zijn om precies te bepalen waar de pijn vandaan komt, maar je kunt er zeker van zijn dat de zwakte en pijn in de spier waarschijnlijk ook de omliggende gebieden beïnvloedt. Een brandende, stekende en uitstralende pijn tussen spieren en gewrichten, pezen en ligamenten. De spieren voelen vaak “verkrampt” aan en zijn pijnlijk en stralen uit bij aanraking.
Soms kan uitstralende pijn vanuit een zenuw of spier aanvoelen alsof deze zich in het bot en het omliggende gewricht bevindt.
Het bot in de bovenarm (de humerus) is bijvoorbeeld vaak een plek waar triggerpoints vanuit de nek, schouder en sleutelbeen kunnen uitstralen.
Heeft u wel eens dat u naar een keukenkastje reikt om borden of een glas te pakken, en dat u dan ineens een pijnscheut rond uw bovenarm voelt?
Ja, en het is nu niet echt grappig, hè? Nee, het is niet grappig omdat iemand met fibromyalgie zich kan afvragen wat er aan de hand is. Waarom kan het optillen van mijn arm zo’n uitstralende pijn veroorzaken?
Dat is een combinatie van triggerpoints en myofasciale pijn, en in combinatie met fibromyalgie kan dat zich in elk deel van het lichaam manifesteren, maar vooral in de meer kwetsbare delen die verband houden met ” gevoelige plekken ” van het fibromyalgie-apparaat.
Het tekort aan medische opleidingen
Hoe komt het dat chronische spierpijn zo wijdverbreid is geworden? Wist je dat ongeveer 45% van ons lichaamsgewicht uit spieren bestaat?
En artsen zijn niet opgeleid om spierpijn bij de bron aan te pakken. Laten we bijvoorbeeld eens kijken naar iemand met fibromyalgie.
Als een behandelend arts alleen maar medicijnen en spierverslappers voorschrijft, wordt het erg moeilijk om de pijn in de fascia en de triggerpoints aan te pakken, die op elk gegeven moment “in rust” of juist actief zijn.
Omdat fibromyalgie meerdere systemen aantast, heeft het lichaam met fibromyalgie nu ook te maken met de bijwerkingen van medicatie, of misschien wel meerdere medicijnen, en de effecten daarvan op het delicate endocriene en immuunsysteem.
En in tegenstelling tot de bekende spierpijn die ontstaat na een training of bij het overbelasten van een spier door middel van krachttraining, is dit soort spierpijn aanhoudend en wordt daarom chronisch genoemd . Het is niet altijd gerelateerd aan een incident, blessure of overcompensatie.
Dat is wat ik het verschil noem tussen een pijn die “heerlijk pijn doet” en een pijn die “altijd pijn doet”, die niet alleen onproductief aanvoelt, maar ook schadelijk is als ze chronisch en invaliderend wordt.
Een pijn die lekker aanvoelt, ontstaat wanneer we onze spieren op de proef stellen en werken aan het opbouwen van spierkracht. Een schadelijke pijn is vaak het gevolg van overbelasting, herhaling, meerdere triggerpoints, stijfheid en een gebrek aan herstel in het lichaam (niet-herstellende slaap).
Ik denk dat een van de redenen waarom mensen met fibromyalgie vaak het gevoel hebben dat hun toestand steeds verder verslechtert, te maken heeft met deze zeer complexe combinatie van chronische spierpijn, myofasciale pijn en de vele symptomen in diverse systemen, waaronder zowel het zenuwstelsel als het endocriene systeem van het lichaam.
Het is daarom essentieel dat we leren onze pijn op de meest effectieve manieren te verwerken.
We kunnen misschien niet alle pijn en symptomen wegnemen, maar als we nu meer goede dan slechte dagen willen hebben en ook op latere leeftijd zelfstandig willen blijven, ondanks fibromyalgie en alle complexiteit die daarbij komt kijken, moeten we proactiever te werk gaan.
Het is al erg genoeg voor een gezond persoon om spieren te laten atrofiëren en verzwakken, maar voor iemand met fibromyalgie kan dit leiden tot verzwakking en een grotere kans op verlies van zelfstandigheid.
Of je nu net de diagnose fibromyalgie hebt gekregen of er al bijna je hele leven mee leeft, zoals velen van ons, het is belangrijk om je te richten op oplossingen voor een betere levenskwaliteit.
Oplossingen voor spierpijn
Er kunnen zich enkele obstakels voordoen bij het vinden van een oplossing die voor veel mensen met fibromyalgie werkt:
Als u onder behandeling bent van een arts die niet bekend is met fibromyalgie, krijgt u waarschijnlijk medicijnen voorgeschreven. De medicijnen helpen in eerste instantie, maar verliezen na verloop van tijd aan effectiviteit. Veel fibromyalgiepatiënten denken dat hun klachten verergeren en vragen om een hogere dosering, die ze vervolgens ook krijgen.
Deze cyclus gaat door, tenzij uw arts merkt dat de medicatie niet meer werkt en overstapt op een ander middel. Dan begint de hele cyclus opnieuw.
Veel medicijnen die worden voorgeschreven voor fibromyalgie hebben ernstige bijwerkingen, en het is erg moeilijk om die te onderscheiden van de talrijke symptomen van fibromyalgie. Dit bemoeilijkt het behandelplan van uw arts aanzienlijk.
Wetenschappers hebben ontdekt dat zelfs het krachtige medicijn morfine, zoals we allemaal weten, in eerste instantie helpt bij het bestrijden van ernstige pijn, maar dat het zich uiteindelijk tegen het lichaam keert en de pijn juist verergert.
Ik zeg niet dat je geen medicijnen op recept voor fibromyalgie moet nemen . Maar je weet dat er momenteel geen wondermiddel bestaat. Deze medicijnen brengen hun eigen problemen en complicaties met zich mee, vooral op de lange termijn.
We weten dat er een betere manier is, maar nogmaals, bij fibromyalgie is het nooit alles of niets.
Een ander frustrerend probleem bij fibromyalgie is de variabiliteit, niet alleen van de symptomen tussen individuen met fibromyalgie, maar ook van hun reactie op behandelingen.
Wetenschappers die studies en klinische proeven uitvoeren, zijn al blij als een derde van de deelnemers een positief resultaat ervaart. De vraag die dan natuurlijk opkomt, is: “hoe positief was dat resultaat precies?”. Er bestaat momenteel geen kwantitatieve manier om de mate van een positief resultaat te meten.
Er wordt een standaard set vragen aan de deelnemers gesteld, waarvan de antwoorden op zijn best kwalitatief zijn. Artsen die klinische onderzoeken uitvoeren met zowel een echt medicijn als een ‘nepmedicijn’ (placebo), hebben echter met behulp van de beschikbare instrumenten vastgesteld dat er slechts een absolute pijnvermindering van 10% optreedt bij gebruik van de door de FDA goedgekeurde medicijnen tegen fibromyalgie.
Omdat ik medicijnen niet goed verdraag, zijn die voor mij geen optie geweest. Daarom heb ik me altijd gericht op niet-medicamenteuze methoden om mijn chronische spierpijn door fibromyalgie onder controle te houden.
Ik heb een behoorlijke “gereedschapskist” ontwikkeld voor chronische spierpijn die voor mij heeft gewerkt, ondanks dat ik lijd aan ernstige fibromyalgie en de belangrijkste bijkomende aandoeningen.
Wat te doen?
Het is in principe een kwestie van “trial and error”, maar er is wel degelijk begeleiding.
Sommigen van ons in het vakgebied actualiseren voortdurend onze gepubliceerde adviezen. Maar ik kan u verzekeren dat veel van onze content hier tijdloos is, wat betekent dat wat 15 jaar geleden relevant was, vandaag de dag nog steeds relevant is.
Wat betreft de aanbevolen supplementen, heb ik verschillende merken onderzocht op hun kwaliteit in het verleden en hun betrokkenheid bij lopend onderzoek naar fibromyalgie. Een zeer belangrijk kenmerk waar ik naar kijk, is de biologische beschikbaarheid van de ingrediënten. Deze verschilt sterk per merk.
In diverse gevallen is het supplement dat ik aanbeveel bij dezelfde dosering wel vijf keer zo effectief als andere bekende merken. Dit is dan zowel een kwestie van effectiviteit als van betaalbaarheid.
Ik zeg niet dat ik alleen deze merken aanbeveel; de merken die ik aanbeveel zijn echter van goede kwaliteit en ik heb de producten zelf en met cliënten gebruikt. Daarnaast zal ik je tijdens je bezoek aan deze website altijd van advies voorzien over hoe je prioriteiten kunt stellen bij supplementen, want meer is niet altijd beter.
Stappen die u kunt ondernemen om
chronische spierpijn bij fibromyalgie te verlichten
Voordat ik met suggesties kom, hoop ik dat jullie mijn twee Facebookpagina’s blijven volgen. Ik praat daar vaak over dit en vele andere onderwerpen die met fibromyalgie te maken hebben.
Onthoud dat triggerpoints, die vaak voorkomen bij fibromyalgie (maar verschillen van gevoelige plekken), zich vaak in en rond spierweefsel bevinden. Omdat dit een vrij uitgebreid artikel is, zal ik het artikel over triggerpoints onderaan dit artikel plaatsen.
Triggerpoints in de spieren maken het moeilijk voor de spier om goed te functioneren en om de spier te activeren. Dit is de reden waarom je het gevoel hebt dat je spierkracht verliest.
Hoewel we hier over het algemeen een niet-medicamenteuze aanpak hanteren, zal ik hieronder een onderzoek met u delen.
- Uit een recent onderzoek is gebleken dat het supplement acetyl-L-carnitine pijn en depressie net zo goed verlicht als duloxetine (Cymbalta), een geneesmiddel op recept dat vaak wordt gebruikt bij fibromyalgie. Duloxetine verbeterde echter ook psychische symptomen. De gebruikte dosering acetyl-L-carnitine was 1500 mg/dag.
(LET OP: Overleg altijd met uw arts over elk supplement en de dosering voordat u het inneemt.) - Onderzoekers van Wake Forest Medical College ontdekten dat lichte tot matige lichaamsbeweging de fibromyalgiepijn bij een groep fibromyalgiepatiënten niet verergerde; hun algehele fibromyalgiesymptomen, waaronder de pijn, verbeterden echter wel.
- In een onderzoek dat in april 2015 werd gepubliceerd, ontdekten Spaanse onderzoekers dat een betere fysieke conditie consistent samenhangt met een lagere ernst van fibromyalgie bij vrouwen met FMS.
- Lees het artikel ‘Voordelen van lichaamsbeweging’ om te ontdekken dat een dubbelblind klinisch onderzoek heeft aangetoond dat 12 weken matige krachttraining leidde tot een verbetering van 35 tot 49% van de fibromyalgiepijn bij een grote groep vrouwen met fibromyalgie.
En slechts 9% van de deelnemers aan het onderzoek hoefde af te haken.
Mijn behandelingsaanbevelingen:
- Zie de aanbevolen voedingsstoffen onderaan dit artikel.
- Probeer een koolhydraatarm dieet om de bloedsuikerspiegel te verlagen.
- Gebruik lichaam-geesttechnieken zoals diep ademhalen, visualisatie en meditatie om je innerlijke rust te vinden. (Zie Lichaam-geest & Omgaan met stress) Inleidende yogahoudingen en training in de yoga-ademhalingstechnieken kunnen ook helpen, maar vermijd intensieve rekoefeningen of lange sessies.
- Oefen de stressreductietechnieken die we op deze website aanbevelen.
- Wandelen en lichte lichaamsbeweging, waaronder zowel krachttraining als aerobics met lage impact (begin rustig aan).
- Als ik zeg “begin rustig aan”, bedoel ik ook dat je je idee van sporten moet loslaten en eerst samen met mij moet werken aan een betere aanpassing aan de dagelijkse activiteiten.
- Denk positief. “Ontsla” je negatieve gedachten, zoals ik al zei op mijn pagina over de verbinding tussen lichaam en geest. Geen “waarom overkomt mij dit?” meer. Dat betekent ook dat je je niet moet focussen op symptomen, behalve in overleg met je arts, maar dat je je moet richten op alles wat positief is, hoe klein ook. Door de manier waarop we in elkaar zitten, groeit alles waar we ons consistent op focussen.
- Zowel passieve als actieve fysiotherapie:
– Warmte-/koudepakken (geweldig voor de bloedsomloop)
– OSKA PEMF-technologie (kijk op onze homepage voor korting)
– massage
– chiropractie
– Rolfing (intensiever)
– myofasciale release
– Bowen-therapie
– triggerpointtherapie
– acupressuur
De “BeActive”-brace voor lage rugpijn
- Het gepatenteerde drukkussen in de brace oefent gerichte druk uit op het specifieke punt dat rugpijn verlicht! BeActive is nu FDA-goedgekeurd voor medische hulpmiddelen van klasse 1!
- Helpt bij het verlichten van lage rugpijn die gepaard gaat met ischias!
- Snel en eenvoudig aan te brengen. De Beactive wrap dient in eerste instantie maximaal 2 uur per keer gedragen te worden. Als het comfortabel blijft, kan de wrap indien nodig langer gedragen worden.
- Werkt zowel op het linker- als het rechterbeen! De Beactive-wikkel is geschikt voor een kuitomtrek van 31,75 tot 46,75 cm, gemeten rond het breedste deel van de kuit. De Beactive-wikkel is effectief wanneer deze om één been wordt gedragen, aan de kant waar de pijn zit.
- Discreet en gemakkelijk te verbergen onder kleding.
- Appelzuur en magnesium werken synergetisch samen om cellulaire energietekorten aan te pakken, spier- en peespijn te verminderen en de koolhydraatstofwisseling te bevorderen. Voor een optimaal effect is het aan te raden om zowel appelzuur als magnesium te combineren met vitamine B-complex, met name vitamine B6 (zie mijn supplementenpagina voor de beste multivitamine en B-complex zonder toevoegingen).
- L-glutamine (een aminozuur) is essentieel voor de voeding van spieren en helpt bij het verlichten van de pijn en het branderige gevoel dat we vaak in de spieren ervaren. Het is ook essentieel bij het genezen van een lekkende darm. Ik raad aan om het poeder te gebruiken in plaats van capsules. 2-4 gram per dag is nuttig. Raadpleeg altijd uw arts of natuurgeneeskundige voor uw individuele dosering en behoeften.
