Hvis du har fibromyalgi, kan det også være lurt å bli undersøkt av legen din for ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).
Det er budskapet fra en studie som ble presentert på det årlige møtet til American Academy of Pain Management i april 2018. Dessuten fant den en oppsiktsvekkende høy forekomst av disse tilstandene samtidig.
Fibromyalgi og kroniske smerter
Fibromyalgi syndrom (FMS) er en kronisk smertelidelse. Den er assosiert med muskel- og skjelettsmerter. I tillegg er det andre symptomer, inkludert kronisk tretthet, søvnproblemer, svimmelhet og lysfølsomhet.
Videre opplever mange også problemer med å tenke eller huske. Et symptom som er kjent som «fibro-tåke».
Andre sykdommer kan følge med på turen
Fibromyalgi er ikke godt forstått, men én ting forskere vet er at det ofte er ledsaget av andre medisinske tilstander. Dessuten inkluderer de som er kjent depresjon, angst, interstitiell cystitt (en blæresykdom) og irritabel tarm-syndrom.
Det er her denne studien kommer inn i bildet. Forskere fra Universitetet i Pretoria i Sør-Afrika begynte å legge merke til at noen voksne med fibromyalgi led av ekstreme former for svekket kognisjon og uoppmerksomhet.
Roland van Rensburg, en lege ved universitetet, lurte på om de personene med fibromyalgi som hadde mer ekstreme fibrotåkesymptomer faktisk kunne ha udiagnostisert ADHD.
«I begge tilstandene har pasientene problemer med å tenke, huske, fokusere eller opprettholde oppmerksomhet, noe som generelt kalles dyskognisjon eller kognitiv svikt», sier han.
Hva er funnet i en Fibro-ADHD-studie?
I denne studien ble mer enn 100 personer med fibromyalgi screenet for ADH hos voksne. I tillegg ble det tatt med et screeningspørreskjema utviklet av Verdens helseorganisasjon (WHO). I tillegg inkluderer elementene i dette screeningverktøyet med 18 spørsmål disse spørsmålene:
- Hvor ofte gjør du uforsiktige feil når du må jobbe med et kjedelig eller vanskelig prosjekt?
- Hvor ofte har du problemer med å finne ting hjemme eller på jobb?
- Når du har en oppgave som krever mye tankevirksomhet, hvor ofte unngår eller utsetter du å komme i gang?
Deltakerne fikk også evaluert kognisjonen sin. Dessuten hadde nesten halvparten av deltakerne begge tilstandene.
Nesten halvparten av deltakerne hadde begge tilstandene
Det forskerne fant er at hele 45 prosent av personer med fibromyalgi viste positive resultater for ADHD hos voksne.
De fleste som hadde ADHD visste på et visst nivå at de hadde et problem. Dessuten hadde de rapportert kognitiv svikt i høyere antall enn de uten den ledsagende tilstanden.
Resultatene fra denne studien ble også publisert i tidsskriftet Pain Medicine i november 2017.
Dopamin er den sannsynlige koblingen
The connection between the two diseases can likely be found in the underlying dysfunction in the brain that seems to cause each condition.
“FMS appears to be caused by dysregulation of neurotransmitters, mainly dopamine and serotonin. Moreover, abnormalities of these neurotransmitters are also implicated in the development of ADHD,” Dr. van Rensburg explains. “The connection between the two seems to lie in the underlying problems with the neurotransmitters.”
A Very Bothersome Symptom
The concentration and attention issues that people with both of these conditions experience can be a big deal for patients, the researchers say. Moreover, these issues are sometimes more disabling than the chronic pain, they note in the study. Furthermore, many doctors and researchers tend to overlook these symptoms, they say.
Ask your doctor for a screening test:
The researchers recommend that if you have fibromyalgia, you should be screened for adult ADHD. “The significant impact of probable adult ADHD … indicates that all patients with FMS should be screened for comorbid adult ADHD,” the study concludes.
Moreover, your primary care provider can administrate the WHO screening questionnaire. Furthermore, if you test positive, you would then be assessed by a neurologist or psychiatrist before receiving a formal diagnosis.
Strategies and Treatments Can Help
According to the nonprofit organization Children and Adults with Attention- Hyperactivity Disorder, there are strategies people with ADHD can use to compensate for some of their cognitive problems. Moreover, some of these include systematically organizing your workspace to cut down on distractions. Furthermore, on dividing each task into smaller steps and rewarding yourself when you complete each one.
Adults with ADHD often benefit from having cognitive behavioral therapy or hiring a personal coach to help set manageable goals.
Moreover, medications such as stimulants or antidepressants can help with ADHD. Some case studies suggest that the psychostimulant (methylphenidate) not only improves the cognitive symptoms, it also seems to benefit fibromyalgia pain. Furthermore, clinical trials are required to confirm this, but you might want to talk to your doctor about this medication.
