Fibromyalgi har vært en mystisk sykdom som forårsaker smerte i hele kroppen og dypt i vev uten noen åpenbar årsak. En stor del av det medisinske miljøet har trodd at sykdommen var psykosomatisk, og folk tror egentlig at de har det vondt. Men et lite biofarmasøytisk selskap, Intidyn, eller Integrated Tissue Dynamics, har funnet det de mener er grunnårsaken til sykdommen.
Forskere fra selskapet og fra Albany Medical College har funnet ut at det er en unik nevrovaskulær struktur, eller blodstrøm til nervene, i huden til kvinnelige pasienter som rapporterer om smerter fra fibromyalgi. Dette, mener forskerne, kan være den ultimate årsaken til smerten som oppleves i tilstanden.
“I stedet for å være i hjernen, består patologien av overflødige sensoriske nervefibre rundt spesialiserte blodkarstrukturer som ligger i håndflatene,” sa Dr. Frank L. Rice, president for Intidyn og seniorforsker på studien, i en pressemelding
Innsnevring av blodkar kan kontrolleres av nerver i huden. Pasienter med fibromyalgi har et unormalt høyt antall nerveender som omgir en blodårebro i huden.
“Denne oppdagelsen gir konkrete bevis på en fibromyalgispesifikk patologi som nå kan brukes til å diagnostisere sykdommen, og som et nytt utgangspunkt for å utvikle mer effektive terapier.”
For noen år siden publiserte selskapet en rapport i tidsskriftet Pain om en sak som involverte en kvinne som ble født uten spesielle nerveender som den gang ble antatt å ha betydning for berøring. Men kvinnen hadde det bra og kunne fortsette livet. Hun hadde nerveender nær de fine kapillære blodårene i huden, som tidligere bare hadde vært antatt å kontrollere blodstrømmen i blodårene. “Vi trodde tidligere at disse nerveendene bare var involvert i å regulere blodstrømmen på et underbevisst nivå, men her hadde vi bevis på at blodåreendene også kunne bidra til vår bevisste følelse av berøring … og også smerte,” sa Rice.
Nåværende målrettede legemidler, laget av Eli Lilly og Forest Labs, er serotonin/noradrenalin reopptakshemmere (SNRI) som virker på hjernen. Men de kan også virke på nerveendene nær blodårene i huden. “Ved å vite hvordan disse stoffene skulle virke på molekyler i hjernen,” la Dr. Philip J. Albrecht, Ph.D., til, “vi hadde bevis på at lignende molekyler var involvert i funksjonen til nerveender på blodårene. Derfor antok vi at fibromyalgi kan innebære en patologi på det stedet.” Som resultatene viser, var de riktige.
Teamet ved selskapet så på hudprøver fra kvinner med fibromyalgi samlet inn av Albany Medical College og undersøkt med en spesiell mikroskopteknologi. Det de så var en svimlende økning i nerveender ved synet av blodårer i huden. Disse stedene kontrollerer strømmen av oksygenrikt blod mellom små blodårer i huden. De kan forårsake blokkering av dette broområdet for å la huden utstråle varme eller åpne den for å holde varmen inne når den er kald.
“Den overflødige sensoriske innervasjonen kan i seg selv forklare hvorfor fibromyalgipasienter vanligvis har spesielt ømme og smertefulle hender. Men i tillegg, siden de sensoriske fibrene er ansvarlige for å åpne shuntene, vil de bli spesielt aktive under kalde forhold, som generelt er veldig plagsomme for fibromyalgipasienter, sa Albrecht.
Men disse spesielle shuntene eller broene gjør mye mer enn å regulere varmen i kroppen; de kan blokkere blodstrømmen til musklene dypt inne i vevet.
«I tillegg til involvering i temperaturregulering, går vanligvis en enorm del av blodstrømmen vår til hendene og føttene våre. Langt mer enn det som er nødvendig for deres metabolisme,” bemerket Dr. Rice. “Som sådan fungerer hendene og føttene som et reservoar hvorfra blodstrømmen kan avledes til andre vev i kroppen, for eksempel muskler når vi begynner å trene. Derfor kan patologien oppdaget blant disse shuntene i hendene forstyrre blodstrømmen til musklene i hele kroppen.
Denne feilstyrte blodstrømmen kan være kilden til muskelsmerter og smerter, og følelsen av tretthet som antas å skyldes opphopning av melkesyre og lave nivåer av betennelse hos fibromyalgipasienter. Dette kan igjen bidra til hyperaktiviteten i hjernen.” Hyperaktiviteten i hjernen kan forklare søvnløsheten mange pasienter med tilstanden opplever.
Å finne et faktisk fysiologisk grunnlag for fibromyalgi autoimmun sykdom vil være en positiv åpenbaring for mange som har blitt fortalt at smerten bare er i hodet. Med tiden vil forskere være i stand til å dissekere årsakene til smertene i sykdommen ytterligere og kan utvikle legemidler for å håndtere den faktiske årsaken til smerten.
[mailpoet_form id=”2″]
