Fibromyalgie et virus de l’herpès : y a-t-il un lien ?

Malgré la réaction négative instantanée à l’idée du virus de l’herpès et de son association avec les maladies sexuellement transmissibles, il existe un certain nombre de virus de l’herpès différents, notamment ceux responsables de la varicelle, du zona et d’Epstein Barr (mono). Même ceux qui comportent les stéréotypes les plus négatifs sont beaucoup plus courants qu’on ne le croit ; environ 90 % des personnes ont été exposées au HSV-1 (herpès buccal ou bouton de fièvre), et les chiffres pour l’herpès génital sont assez proches des mêmes. Une fois exposés à l’un de ces virus, ils peuvent rester en sommeil dans votre corps et se réactiver à tout moment, généralement en réponse au stress. Alors, y a-t-il un lien entre la fibromyalgie et l’herpès ?

Étant donné le chevauchement des symptômes entre la fibromyalgie et celui d’Epstein Barr, il n’est pas surprenant que les chercheurs envisagent un lien possible ; Je sais que je l’ai certainement fait. J’avais la mono quand j’étais au lycée. Je ne me souviens pas de grand chose, à part que je me sentais très fatigué. Ce dont je me souviens, c’est que plus tard (au cours des deux décennies suivantes), j’aurais eu ce que j’appelais une « mono récurrente » malgré plusieurs médecins me disant qu’on ne pouvait pas avoir de mono plus d’une fois (quelque chose qui a depuis été sérieusement remis en question). par de nombreux médecins et chercheurs). Ma gorge me faisait mal, mes ganglions lymphatiques enflés, je me sentais endolori (comme la grippe) et épuisé. C’était généralement après avoir couru à plein régime pendant plusieurs semaines, et je voyais simplement mon corps s’écraser après l’avoir poussé trop fort. En 2006, alors que je luttais contre des infections streptococciques toutes les deux semaines, j’ai réussi à demander à un médecin de me tester pour Epstein Barr et voilà, j’ai été testé positif pour une infection active (à tel point que je n’ai pas pu l’attraper plus d’une fois). ). Les analyses de sang ont parcouru un long chemin en deux décennies. Pour moi, la fibromyalgie ressemble beaucoup à ces épisodes de mono, incluant parfois même des ganglions enflés et une fièvre légère qui étaient courants avec la mono récurrente. Il est donc compréhensible que je puisse me demander s’il existe ou non un lien réel entre les deux.

Les recherches concernant le chevauchement de la fibromyalgie et d’Epstein Barr remontent (au moins) à 1987. Buchwald, Goldenberg, Sullivan et Komaroff ont examiné 50 patients atteints de fibromyalgie et les ont testés pour Epstein Barr. Les niveaux de virus dans leurs systèmes n’étaient pas significativement différents de ceux des témoins sains et malsains. Les méthodes utilisées pour diagnostiquer la fibromyalgie, à cette époque, étaient beaucoup moins strictes que les lignes directrices de 1990, et probablement plus similaires aux lignes directrices actuellement acceptées. Deux groupes témoins ont été utilisés pour cette étude, un groupe contenant des témoins sains, l’autre des patients ayant reçu un diagnostic d’au moins une maladie chronique. Un grand nombre de patients (27 %) ont signalé des maux de gorge fréquents, ainsi que de nombreux autres symptômes communs au mono, mais pas communs au Fibro. Les tests n’ont montré aucune différence significative dans les niveaux d’anticorps contre l’EBV entre le groupe Fibro et les témoins sains ou malsains.

Des VCA-IgG indiquant que la personne a eu le virus à un moment donné existaient chez presque tous les participants (quel que soit le groupe). Il est important de noter que de nombreuses personnes peuvent être atteintes de Mono sans jamais présenter de symptômes. VCA-IgM sans anticorps EBNA indique une infection récente ; aucun des patients Fibro n’a été testé positif pour VCA-IgM. Les anticorps EBNA indiquent une infection antérieure ; cela a été constaté chez la plupart des participants, quel que soit le groupe. Compte tenu des résultats, il est presque impossible de dire que l’herpès n’est pas lié au fibrome, ou qu’il l’est. Puisqu’ils ont testé des témoins sains (et malsains) et qu’ils ont tous montré des signes d’infections antérieures, il est possible que leurs témoins sains n’étaient pas aussi sains qu’ils le pensaient, que le groupe témoin malsain ait eu des problèmes qui se chevauchent et n’ont pas été diagnostiqués, et un certain nombre d’autres choses, y compris les limites des analyses de sang à ce moment-là.

Note latérale – une chose vraiment intéressante dans cette étude qui m’a sauté aux yeux, c’est que même en 1987, les rhumatologues rapportaient qu’ils pensaient que les patients atteints de fibromyalgie pourraient constituer le plus grand pourcentage de leurs patients. Cela remonte à avant que les critères de diagnostic initiaux ne soient définis, et bien avant que la plupart des médecins croyaient réellement à l’existence de la fibromyalgie. De toute évidence, les trois médecins impliqués dans cette étude croyaient à la fibromyalgie. Peut-être que les patients Fibro les recherchaient pour cette raison.

En 2012, Hedberg a rapporté que le virus latent d’Epstein Barr était lié à de nombreuses maladies auto-immunes, notamment la SEP, la thyroïdite de Hashimotos, la PR, la maladie de Sjögren, la maladie de Chrons et un certain nombre d’autres qui sont souvent considérées comme des troubles chevauchants avec la fibromyalgie. Il a également signalé une mutation génétique trouvée dans le sang qui permet à Epstein Barr de croître et de se maintenir, ce qui pourrait entraîner des problèmes auto-immuns.

De nombreuses recherches ont été menées sur le syndrome de fatigue chronique (SFC) ; Epstein Barr et le virus de l’herpès 6 ont tous deux été liés au syndrome de fatigue chronique ; jusqu’à 70 % des personnes diagnostiquées avec la fibromyalgie reçoivent également un diagnostic de syndrome de fatigue chronique, et il y a beaucoup de débats quant à savoir si la fibromyalgie et le SFC peuvent être deux entités distinctes ou les deux extrémités du même spectre.

Bien sûr, tout cela nous amène aux récentes découvertes des Drs Duffy et Pridgen de l’Université d’Alabama (Roll Tide !). Ils ont étudié les possibilités de traiter la fibromyalgie, la douleur chronique et le SCI en utilisant une combinaison d’antiviraux habituellement utilisés pour traiter le HSV-1 (boutons de fièvre). Ils sont tombés sur ce traitement potentiel presque par hasard et sont maintenant en route vers les essais de stade 3. Cela pourrait être ce qui lie le virus de l’herpès à la fibromyalgie (et aux affections associées) et pourrait apporter un soulagement significatif à beaucoup d’entre nous.

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