Er øynene vinduet for hva som går galt med hjernen ved fibromyalgi ? Forskning publisert i 2015 og 2016 tyder på at det bare kan være det.
Fibromyalgi er allment antatt å være en tilstand i sentralnervesystemet, som inkluderer hjernen og ryggraden. Det inkluderer også øynene og strukturene som hjelper hjernen vår å tolke det vi ser.
Den viktigste blant disse strukturene er synsnerven, som ligner på en kabel som består av mange mindre fibre.
Blant dem er et lag av nerver kalt retina nervefiberlaget (RNFL).
Disse nervefibrene er av spesiell interesse for forskere på grunn av annet nylig arbeid som har avdekket dysfunksjon av de små nervefibrene. Det antyder at hos personer med fibromyalgi kan småfibernevropati (nerveskade) være ansvarlig for i det minste noe av smerten.
I to studier har spanske forskere også oppdaget bevis på nevropati i de små fibrene i øyet.
Blodstrømproblemer
I studien publisert i 2015, så forskerne på blodstrømmen til synsnerven og RNFL. Blodstrømmen, også kalt perfusjon, antas å være uregelmessig i flere områder av hjernen til personer med fibromyalgi .
Forskere undersøkte og tok bilder av øynene til 118 personer med denne tilstanden pluss 76 friske personer i kontrollgruppen.
Bildene ble deretter analysert med spesiell programvare. Forskerne konkluderte med at fibromyalgiøyne faktisk viste lave perfusjonshastigheter i flere sektorer, men den eneste signifikante forskjellen var i visse RNFL.
Tynning av synsnerven
Studien publisert i 2016 bygde på den forskningen, og involverte mange av de samme forskerne. Denne gangen inkluderte de 116 personer med fibromyalgi og 144 i kontrollgruppen.
De fant:
- en signifikant reduksjon i RNFL i fibromyalgi sammenlignet med kontroller
- en tynning av flere strukturer i øyet
- større synsnervefortynning hos de med alvorlig fibromyalgi enn hos de med et mildere tilfelle
- større synsnervefortynning i undergrupper uten depresjon enn hos de med depresjon
Nevro-degenerasjon
Før nå har fibromyalgi blitt ansett som ikke-nevrodegenerativ, noe som betyr at ingen biologiske strukturer ble skadet eller ødelagt slik de er kjent for å være i andre nevrologiske sykdommer som multippel sklerose eller Alzheimers sykdom.
Imidlertid antyder denne forskningen at fibromyalgi faktisk kan innebære en viss nevrodegenerasjon i strukturer inne i sentralnervesystemet.
Dette, kombinert med tidligere forskning på små nervefiberskader i huden, kan bety at degenerasjonen ikke er begrenset til sentralnervesystemet, men kan strekke seg til det perifere nervesystemet, som inkluderer nervene i lemmer, hender og føtter.
Forholdet mellom fibromyalgi , synsnerven og nevrodegenerasjon
Fibromyalgi har alltid skapt problemer for leger. Vi har smerter, men ingen åpenbar årsak. Hvis denne forskningen er nøyaktig, som vi ikke vet før den er replikert, kan det bety at smerten vår kommer fra en veldig forståelig kilde. Tross alt har nevropatisk smerte vært anerkjent i lang tid.
Plutselig gjør det at vår ” mystiske ” smerte ikke er mystisk i det hele tatt.
På den annen side åpner det nye dører for avhør . Hvis vi har skadede nerver, hvorfor? Hva er årsaken til skaden?
Mulige kandidater kan inkludere autoimmunitet, som vil innebære at immunsystemet går galt og angriper nervene som om de var bakterier eller virus, og problemer med hvordan kroppen bruker stoffer som vokser eller vedlikeholder nerver.
Forskere har lenge spekulert i mulig autoimmunitet ved fibromyalgi , men så langt har vi ikke solide bevis som peker mot det. Nå som forskere har oppdaget faktiske skader, kan de få bedre innsikt i hvor de skal lete etter autoimmun aktivitet.
De kan også være i stand til å finne mangler eller ineffektivitet i hvordan nerver vedlikeholdes.
Når det gjelder diagnostiske tester, er det for tidlig å si om avvik i øyet kan føre til en mer objektiv test enn vi har i dag. I så fall ville det være et stort fremskritt i hvordan fibromyalgi oppdages.
Fordi tynningen var verre i mer alvorlige tilfeller, kunne den gi en markør for leger til å overvåke behandlinger så vel som progresjon .
Det er også mulig at disse oppdagelsene kan føre til målrettede behandlinger.
Vi vil ikke vite den fulle effekten av denne forskningen på en stund, ettersom ethvert fremskritt innen diagnostikk og behandlinger vil måtte komme etter at ytterligere forskning enten bekrefter eller motsier disse funnene.
For mer informasjon relatert til fibromyalgi, besøk følgende nettsteder:
Referanser:
Fibromyalgi Kontakt oss direkte
