Fibromyalgi kan være vanskelig å diagnostisere, delvis fordi årsakene ikke er fullt ut forstått av leger. I tillegg er symptomene som vanligvis er forbundet med fibromyalgi, utbredt smerte og ømhet i hele kroppen, de samme problemene forbundet med andre sykdommer.
Mange ganger står leger overfor den vanskelige oppgaven å utelukke andre problemer før de identifiserer fibromyalgi som årsak. Fibromyalgi er et sett med symptomer, som når de oppstår sammen er kjent som et syndrom. Personer med fibromyalgi syndrom rapporterer kroniske smerter i hele kroppen, svekkende tretthet, smerter i leddene, angst og depresjon. Symptomene kan gjøre det vanskelig å sove og trene, noe som påvirker pasientens generelle livskvalitet.
MR (magnetisk resonansavbildning)
En MR-skanning (magnetic resonance imaging) brukes til mange forskjellige ting. Det hjelper leger med å diagnostisere bløtdelsskader, ryggmargsproblemer, vaskulære abnormiteter, gastrointestinale problemer og sykdommer eller abnormiteter i hjernen.
MR kan hjelpe til å diagnostisere fibromyalgi
Forskere ved University of Colorado utførte en studie som identifiserte noe unikt i hjernen til personer med fibromyalgi. De utførte en funksjonell MR, en type skanning som gjorde at de kunne måle og kartlegge hjerneaktivitet mens de utsatte disse pasientene for smertefullt trykk. Under testen så de en rekke mønstre i hjerneaktivitet knyttet til pasientens overfølsomhet for smerte.
De samme hjernemønstrene er ikke sett hos personer som ikke har fibromyalgi. Det er usannsynlig at du trenger en MR for en diagnose av fibromyalgi eller kronisk utmattelsessyndrom med mindre ditt spesielle sett med symptomer ligner på en nevrologisk sykdom som bare kan elimineres ved MR.
Du kan også trenge en MR på et tidspunkt for å diagnostisere en skade eller en annen sykdom. Før den tid er det noen ting du trenger å vite som kan hjelpe deg å komme deg gjennom det med mindre symptomoppbluss.
MR bruker radiobølger
En MR bruker magnetisme og radiobølger for å sende bilder av strukturer inne i kroppen din til en datamaskin. I de fleste maskiner ligger du på en seng som glir inn og ut av et rør rundt som det er en stor smultringlignende struktur som holder magnetene.
Varighet
Under testen snurrer magnetene rundt deg og høye lyder sender radiobølger gjennom kroppsdelen som skannes. Det er ikke en rask test, den kan vare alt fra 10 minutter til mer enn to timer, avhengig av hva skanningen er for og hvor mye av kroppen din de trenger å undersøke.
Under en hjerne-MR vil hodet ditt være immobilisert i en burlignende innretning med en åpning over ansiktet slik at du kan se og puste. Sidene av åpningen er polstret og designet for å holde deg godt på plass.
Det er fortsatt behov for mer forskning
Selv om det fortsatt er behov for mer forskning, er denne oppdagelsen spennende nyhet for fibromyalgipatienter. Det betyr at en MR kan hjelpe både med diagnostisering av fibromyalgi, samt identifisering av den enkelte pasients unike undertype av syndromet. Dette detaljnivået vil potensielt hjelpe leger med å lage mer tilpassede behandlingsplaner for sine fibromyalgipasienter.
Viktig ting som må huskes
Det første du bør gjøre er å fortelle legen din at testen kan være et alvorlig problem for deg. Noen anlegg har MR-maskiner med forskjellige design som er mer stillegående og mindre begrensende. Legen din vet kanskje om en eller, med noen få telefonsamtaler, kan du kanskje finne ut om det er en i ditt område. (Sørg for å sjekke om forsikringen din dekker det.)
Snakk med legen din hvis du har klaustrofobi
Hvis du har angstproblemer eller klaustrofobi, snakk med legen din når han/hun bestiller en MR om medisineringsalternativer. Noen leger kan gi deg et angstdempende medikament som Xanax (alprazolam) eller Valium (diazepam). Å håndtere angsten din bør også bidra til å minimere problemer knyttet til støyfølsomhet. (De vil gi deg ørepropper, men støyen kan fortsatt være forverrende.)
Forskningsteam jobber
Flere forskerteam jobber med å utvikle nye tester for å diagnostisere tilstanden, inkludert genetiske tester, oftalmiske tester og medisinsk bildediagnostikk. Målet er å forbedre fibromyalgibehandlingen ved å utvikle en mer personlig terapeutisk tilnærming som svar på sykdommens svært forskjellige manifestasjoner.
Potensialanalyse
Tidligere studier har identifisert overfølsomhet og en endret hjernerespons hos personer som lider av fibromyalgi. Forskere ved University of Colorado Boulder, i USA, har utforsket den potensielle analysen av disse hjerneresponsene som et middel for diagnose.
Forskere studerte hjerneaktiviteten til 37 personer med fibromyalgi og 35 kontrollpasienter ved å bruke fMRI-skanninger (funksjonell magnetisk resonansavbildning). De brukte også “multisensoriske” maskinlæringsteknikker for å identifisere hjernebaserte fibromyalgitegn og ikke-smertefull sensorisk stimulering. Begge gruppene ble utsatt for ulike ikke-smertefulle visuelle, auditive og taktile signaler samt smertefullt trykk.
Nyheten i denne studien
“Nyheten til denne studien er at den gir potensielle nevroimaging-baserte verktøy som kan brukes med nye pasienter for å informere om graden av visse nevrale patologier som ligger til grunn for smertesymptomene deres,” sa Marina López-Solà, studiens hovedforfatter. “Sett med verktøy kan være nyttig for å identifisere pasientundertyper, noe som kan være viktig for å justere behandlingsvalg på en individuell basis.”
Hyperalgesi og allodyni
Å ligge på en hard overflate, trykk mot armene og magen, og være stille så lenge kan være et problem for de med hyperalgesi og allodyni. Smertestillende medisiner før MR kan gjøre det mer behagelig for deg. (Hvis du også blir bedøvet eller tar noe mot angst, sørg for å sjekke at smertestillende medisiner er trygge.) Ta noen sekunder til å roe deg mentalt før du går i sonden.