Av: Dr. Alex Robber
Tusenvis av personer med fibromyalgi har blitt behandlet. I nesten alle tilfeller har jeg vært i stand til å hjelpe pasientene mine med å bli smertefrie, eller som vist i våre publiserte studier, å redusere smerte nok (minst 50 %) til å gi dem et behagelig liv. La oss derfor snakke om de ulike smertetypene som er vanlige ved fibromyalgi.
For det første er det viktig å innse at kroppens overvåkingssystem har smerte som et vanlig og sunt aspekt. Det informerer deg når du trenger oppmerksomhet – smerten forteller deg at du skal ta den av når hånden din berører en varm ovn. Vanskeligheten er når du føler smerte, men ikke kan gjenkjenne årsaken intuitivt. Dette gjelder fibromyalgi-indusert smerte.
7 former for fibromyalgismerter
1. Myofascielle smerter ved fibromyalgi
En muskel er som en brønn der en muskel trenger mer energi enn den trekker seg sammen for å slappe av. Hvis du ikke har nok energi, kan musklene bli låst i kortere posisjoner som danner ømme knuter når du har fibromyalgi. Dette kan skje over hele kroppen, og musklene dine begynner ofte å gjøre vondt etter en stund. Og på grunn av de stramme ledningene som binder bein gjennom senen, kan senebetennelse føre til hele kroppen.
Det føles ofte som leddsmerter, brystsmerter eller sterke organsmerter. Spente muskler, som smerter fra lever, milt eller nyrer, kan føles nederst på nedre ribbein (du kan bekrefte dette ved å trykke ned på nedre ribbein for å gjenskape smerten). Enda mer uoppmerksomme symptomer som tett nese og fordøyelsesbesvær kan føre til muskelsmerter.
Derfor er den ømme knotten kjent som «triggerpunkter», som kalles «myofasciell smerte». Myofasciell smerte er hovedårsaken til den opprinnelige smerten hos de fleste fibromyalgipasienter. Så tilstedeværelsen av kronisk smerte, som bare gjør vondt til skade, resulterer ofte i to smerter til: kjernesensibilisering og nevropatisk smerte.
2. Sentral sensibiliseringssmerter ved fibromyalgi
Kjernesensibilisering blir noen ganger referert til som «hjernesmerter», som fører til fibromyalgi, når smertefølsomheten øker i selve hjernen. Medisiner for dette formålet brukes ofte til å behandle Lyrica, Cymbalta og Neurontin. Lavdose naltrekson er en annen viktig medisin. Selv om denne medisinen kan brukes oftere som et alternativ til å behandle opioidavhengighet, kan lavdose naltrekson (3–4,5 mg) være nyttig etter to måneders bruk for å redusere smerte.
3. Nevropatisk smerte ved fibromyalgi
Stramming av musklene på grunn av myofascielle smerter kan ramme nervene dine, noe som fører til nevropatisk smerte. Resultatet kan også være en assosiert sykdom kalt «småfibernevropati» som forårsaker autonomi (f.eks. lavt blodtrykk, tretthet og tarmproblemer). Forbedre skjoldbruskfunksjonen og legg til kosttilskudd (f.eks. 300 mg liposyre 3 ganger daglig), samt medisiner kan være svært nyttige for å helbrede nervene.
4. Allodynismerter ved fibromyalgi
Allodyni er en type smerte i huden som gjør vondt å bli berørt lett. Derfor har den påfølgende fasen av fibromyalgi en tendens til å være denne. Fordi medisiner for denne typen smerte kan være nyttige for Namenda, Neurontin og/eller Lyrica. I alvorlige tilfeller kan topikal ketamin være nyttig.
5. Bekkensmerter ved fibromyalgi
Bekkensmertesyndromet oppstår vanligvis på grunn av smerter i bekkenbunnen (muskler, vev og leddbånd som støtter bekkenet og leddene). Men nevropati kan også forekomme. Fysioterapi for bekkenbunnen, kombinert med reseptbelagte medisiner, hjelper vanligvis med Neurontin og Elavil.
6. Migrenesmerter ved fibromyalgi
Migrene er veldig vanlig hos fibromyalgipasienter. Derfor behandles migrene og hodepine ofte med reseptbelagte medisiner og reseptfrie medisiner. I tillegg kan riboflavin (vitamin B2) redusere 400 mg daglig og magnesium med mer enn 70 prosent etter seks uker. Dette er spesielt bemerkelsesverdig siden de fleste amerikanere har magnesiummangel.
7. Magesmerter ved fibromyalgi
En annen smerte relatert til fibromyalgi er magesmerter forårsaket av fordøyelsesbesvær, bakteriell overvekst i nedre tarm (SIBO) og irritabel tarm-syndrom. Fordi behandling og forbedring av fordøyelsen er svært effektiv for de underliggende sykdommene.
