Uttrykket ” ømhet ” er ikke noe du hører hver dag. Men hvis du har fibromyalgi, er du kanskje kjent med disse ordene. Faktisk kan legen din ha brukt ømme punkter for å diagnostisere deg.
Hva er anbudspoeng?
I 1990 introduserte American College of Rheumatology (ACR) kriterier for diagnostisering av personer med fibromyalgi . En del av kriteriene inkluderte 18 mulige anbudspunkter i hele kroppen. Ømme punkter er små flekker rundt nakken, skuldrene, brystet, hoftene, knærne og albuene.
For å bli diagnostisert med fibromyalgi , måtte pasienter oppleve smerte på minst 11 av disse 18 stedene når legen presset dem hardt. I tillegg til ømme punkter, måtte du ha smerter i alle fire kvadranter av kroppen (venstre side; høyre side, over midjen; under midjen) som varte lenger enn tre måneder.
Problemet med anbudspunkter
Mye har endret seg siden de opprinnelige ACR-kriteriene for diagnose ble utgitt. En studie fra 2010 fant at omtrent 25 % av personer diagnostisert med fibromyalgi ikke tilfredsstilte ACRs kriterier for å ha sykdommen, selv om legene deres trodde de hadde fibromyalgi basert på deres andre symptomer .
Anbudspunkter utgjorde et betydelig problem for både leger og pasienter. For eksempel, hvis en person opplever bedring og ikke lenger har så mange ømme punkter, betyr det at han eller hun ikke lenger har fibromyalgi , selv om personen fortsatt har andre symptomer som utbredt smerte? Smertene beskrives ofte som en kjedelig, konstant smerte i musklene.
Nye måter å diagnostisere fibromyalgi på
I 2010 oppdaterte ACR kriteriene for diagnostisering av personer med fibromyalgi . Blant flere endringer fjernet den anbudspunkter fra kriteriene. I dag er diagnosen mer avhengig av pasientenes selvrapporterte symptomer enn en leges fysiske undersøkelse av de ømme punktene.
I tillegg til smerte vurderer leger symptomer som ikke var inkludert i de opprinnelige kriteriene, som tretthet, søvnproblemer og kognitive problemer som konsentrasjonsproblemer. De bruker også et verktøy som kalles symptomets alvorlighetsskala. Skalaen erkjenner at med en kronisk smertetilstand som fibromyalgi, kan symptomene dine endre seg med tiden. Smerter kan være mer eller mindre alvorlige under forskjellige omstendigheter, for eksempel hvor trøtt du er, stressnivået ditt og nivået av fysisk aktivitet .
Som et resultat av dette, er det ikke lenger avhengig av å stille en diagnose på et fast sett med kriterier, for eksempel ømme punkter, og legger mer vekt på din personlige erfaring med tilstanden. Symptomene på fibromyalgi ligner andre kroniske smertetilstander, for eksempel revmatoid artritt. Av denne grunn kan leger bruke spesifikke blodprøver og andre evalueringer for å utelukke disse forholdene før de stiller en fibromyalgidiagnose .
Referanser:
Fibromyalgi Kontakt oss direkte
