Det er ganske vanlig at pasienter klager over å lide av kronisk tretthet sammen med all smerten ved fibromyalgi , men det ser ut til at lege og pasient for ofte unnlater å diskutere smertene ved temporomandibulær leddsykdom (TMJD) , som også er vanlig. hos fibromyalgipasienter.
Kanskje er dette fordi pasienten og legen tror det er et tannproblem, bedre overlatt til en tannlege. Dessverre tror mange tannleger at TMJD i det minste delvis er et muskelproblem , bedre overlatt til pasientens lege. Realiteten er at de mange pasientene som lider av fibromyalgi på urettferdig vis ender opp med å møte ansiktssmertene av TMJD alene.
TMJD kan føre til at en pasient opplever kvalme, hodepine, svimmelhet og problemer med å tygge på grunn av kjevesmerter. Etter noen anslag opplever 90 % av fibromyalgipasienter ansikts- og kjevesmerter; mange av de samme pasientene antas å lide av TMJD . Du kan se hvordan det kan være vanskelig å stille en diagnose.
TMJD påvirker funksjonen til kjeven, men det kan også resultere i muskelsmerter i hele hodet og nakken. En person som lider av TMJD kan lide av en rekke problemer, fra hodepine til en “låst” kjeve. Når kombinert med problemene som sees ved fibromyalgi , kan TMJD være nesten invalidiserende. Dette er desto mer bekymringsfullt når data viser at over 75 % av personer med fibromyalgi også lider av TMJD .
Det er en tankegang som deler TMJD i to typer:
1. Ledd TMJD , forårsaket av skade på brusk eller leddbånd i det temporomandibulære leddet . Dette kan i sin tur være et resultat av en tidligere skade, tannproblemer eller tanngnissing. Dette kan vise seg som knepping eller klikk i kjeveleddet, manglende evne til å åpne munnen veldig vidt, TMJ-smerter og hodepine .
2. Muskulær TMJD , som oftere påvirker fibromyalgipasienten . Dette påvirker musklene som brukes til å tygge og bevege ansikt, nakke og skuldre. Muskulær TMJD kan være forårsaket av mangel på søvn, muskeltraumer og stress . Det kan vise seg som hodepine og problemer med å åpne og lukke munnen.
Stress har stor innvirkning på både fibromyalgi og TMJD . Stress kan føre til at noen biter sammen eller gnisser tenner, forårsaker fortsatt stress på musklene og TMJ, noe som gjør både ledd og muskulær TMJD verre. Stress må bringes under kontroll: livsstil må kanskje endres, og medisiner kan være nødvendig for å slappe av ansiktsmusklene, redusere smerten og lindre søvnløsheten.
Massasje kan absolutt ha stor verdi i slike tilfeller. Tannintervensjon er nødvendig for de med manglende tenner, og en ortotisk okklusalplate kan bidra til å stabilisere bittet og bringe balanse til musklene i kjeven og hode- og nakkeområdene. Som med så mange sykdommer , er en tverrfaglig tilnærming best – og ofte mest verdsatt av pasienten.
Dessverre, som med så mange ting innen medisin, blir økonomien ved riktig omsorg for TMJD- pasienten en barriere for så mange pasienter. Dette er ikke overraskende, i lys av de to typene TMJD diskutert ovenfor.
Forsikringsselskaper dekker ofte ikke kostnadene ved å behandle TMJD -krav av følgende grunner:
1. De ser på de to typene TMJD som å representere en kontrovers om både årsakene til og behandlingene av TMJD .
2. Det er ikke en stor mengde vitenskapelig validering av TMJD -terapier.
3. Den opplevde konflikten om hvorvidt TMJD er et medisinsk eller et tannproblem resulterer i en dragkamp mellom lege- og tannforsikringsselskaper , som resulterer i en situasjon der ingen av forsikringsgruppene føler det er deres ansvar å betale.
Snakk med forsikringsselskapet og legen din om den beste behandlingen . For de med samtidig fibromyalgi , vil behandlingene for fibromyalgi tilby minst delvis lindring. Og jeg kan ikke understreke nok viktigheten av å få stress under kontroll når det kommer til ildfast TMJD . Arbeid med legen din , terapeuten din, deg selv.
