Fibromyalgie wordt voornamelijk bij vrouwen ervaren, waarbij schattingen laten zien dat zij meer dan 90% van de gemelde gevallen uitmaken.
Volgens een nieuwe studie wordt dit percentage echter niet ondersteund door onbevooroordeelde onderzoeken en wanneer gendervooroordelen worden geëlimineerd, wordt het aandeel vrouwen met fibromyalgie verlaagd tot 60%.
De studie, “ fibromyalgie diagnose en vooringenomen assessment: Sex, prevalentie en vooroordelen , ” werd gepubliceerd in het tijdschrift PLoS One.
Fibromyalgie is chronische wijdverspreide pijn in spieren en pezen. Er zijn twee soorten fibromyalgie: één die wordt gediagnosticeerd op basis van een reeks gepubliceerde criteria door de American College of Rheumatology (CritFM) en een andere op basis van klinische diagnose (ClinFM).
Epidemiologische studies schatten dat het merendeel van de gevallen van fibromyalgie bij vrouwen voorkomt, maar deze bevinding kan vertekend zijn vanwege verschillende criteria en methodologie voor het stellen van diagnoses.
Bovendien hebben “verschillende criteria en methodologie, evenals vooringenomenheid, geleid tot zeer uiteenlopende (0,4% -> 11%) schattingen van de prevalentie en vrouwelijke overheersing (> 90% tot <61%)”, schreven de onderzoekers.
Aan de hand van de fibromyalgiecriteria uit 2016 van de American College of Rheumatology en een reumatische ziektedatabank analyseerden de onderzoekers fibromyalgieprevalentie en genderdistributie.
Ze gebruikten twee datasets in hun analyse. De eerste groep, aangeduid als de selectie-vooringenomen groep, bestond uit 1.761 patiënten die specifiek werden gediagnosticeerd met fibromyalgie door een reumatoloog. Een tweede reeks, de onbevooroordeelde groep, omvatte 4.342 reumatoïde artritispatiënten zonder een fibromyalgiediagnose.
In de selectie-vooringenomen groep waren 90% van de onderzoekspopulatie vrouwen. In de tweede groep werden echter fibromyalgiesymptomen waargenomen in slechts 58,7%.
Gegeneraliseerde pijn werd gemeld door 36,8% van de vrouwen vergeleken met 32,4% van de mannen. Evenzo waren de omvang en de ernst van fibromyalgiesymptomen ook hoger bij vrouwen, noteren de auteurs.
Het team beoordeelde ook de fibromyalgieprevalentie en gendervooroordeel in een eerder gerapporteerd Duits bevolkingsonderzoek met 2.435 patiënten volgens de 2016 criteria van het American College of Rheumatology.
In deze studie was 59,2% van de patiënten vrouw, meldde het team.
“De resultaten van deze studie tonen aan dat in een algemene bevolkingsenquête of in een steekproef onbevooroordeeld door fibromyalgie selectie door artsen, 60% of minder onderwerpen vrouwen zullen zijn,” aldus de onderzoekers. “We bevelen het gebruik van 2016 fibromyalgiecriteria [CritFM] aan voor klinische diagnose en epidemiologie vanwege de bijgewerkte score en gegeneraliseerde pijnvereisten.”
“Als vrouwen overgediagnosticeerd worden met fibromyalgie en mannen worden gediagnosticeerd, dan zullen statistieken met betrekking tot symptomen, prevalentie, kosten, comorbiditeit en klinische uitkomsten onnauwkeurig zijn. ClinFM kan nooit geldige en betrouwbare metingen van dergelijke uitkomsten geven, “zeiden ze.
