Av: WYATT REDD
Gjennom årene har ulike medisiner gjennomgått evaluering for bruk i behandling av fibromyalgi. Disse medisinene inkluderer muskelavslappende midler, kortikosteroider, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), beroligende midler og tricykliske antidepressiva.
Tricylic antidepressiva har faktisk en viss historie i behandlingen av fibromyalgi. Faktisk brukes flere av disse antidepressiva i behandlingen av tilstanden. Nortriptylin, doxepin og amitriptylin brukes alle i behandlingen av fibromyalgi. Når det brukes mot fibromyalgi, spesielt, har det blitt vist i studier å være det mest effektive antidepressive midlet for å behandle tilstanden.
Om amitriptylin for fibromyalgi
Amitriptylin er, som nevnt, en type trisyklisk antidepressiv (TCA) som brukes til behandling av klinisk depresjon. Som et resultat regnes det som den vanligste TCA som brukes over hele verden.
Antidepressiva ble opprinnelig utviklet av Merck, og ble først syntetisert i 1960. Det ble senere godkjent av Food and Drug Administration i april 1961.
Denne medisinen virker som en hemmer av hjernekjemikaliene serotonin og noradrenalin. Medisinens virkningsmekanisme virker sterkt på serotonintransportøren, mens den gir moderat effekt på noradrenalintransportøren. Det gjør imidlertid ikke noe for å påvirke dopamintransportøren.
Amitriptylin brukes til flere medisinske tilstander, inkludert FDA-godkjent bruk for alvorlig depressiv lidelse. Det stopper ikke andre medisinske ressurser fra å hevde at det spiller en rolle i å hjelpe utvinning fra andre lignende tilstander.
Amitriptylin sies til og med å virke mer effektivt enn andre antidepressiva ved behandling av lidelser. Interessant nok er det faktisk forbigått for andre nyere antidepressiva, siden det er kjent for å forårsake bivirkninger og kan bli veldig giftig hvis det konsumeres til overdose.
Antidepressiva og fibromyalgi
Ulike medisiner brukes til å behandle symptomer fra fibromyalgi. De vanligste medisinene inkluderer smertestillende, sovemedisiner og ulike antidepressiva. Antidepressiva sies å hjelpe til med å behandle fibromyalgisymptomer som stammer fra dysfunksjonen i hjernens vanlige funksjoner .
Antidepressiva, spesielt tricykliske antidepressiva, har blitt brukt i behandlingen av fibromyalgi i årevis. Tricylic antidepressiva er faktisk noen av de eldste antidepressiva på markedet, og har blitt brukt i fibromyalgibehandlinger i årevis.
Tricylic antidepressiva som amitriptylin virker ved å øke nivåene av hjernens kjemikalier eller nevrotransmittere. Når nivåene av nevrotransmittere økes, forhindrer det hjernen i å bukke under for svekkelse i sin naturlige funksjon. Disse antidepressiva forsterker hovedsakelig nevrokjemikaliene serotonin og noradrenalin. Etter å ha tatt disse antidepressiva, føler personer med kronisk smerte seg vanligvis mye bedre, siden de er kjent for å ha lavere nivåer av de nevnte nevrotransmitterne i hjernen.
Tricylic antidepressiva spiller også en rolle i å hjelpe til med å slappe av smertefulle muskler. Det forsterker også kroppens naturlige smertestillende middel, også kjent som endorfiner. Selv om disse medisinene har positive resultater for tilstander som fibromyalgi, har de forskjellige bivirkninger som kan gjøre dem vanskelige å ta regelmessig.
Interessant nok inkluderer tricykliske antidepressiva som er foreskrevet for fibromyalgi duloksetin, milnacipran og venlafaksin. Både duloksetin og milnacipran er allerede godkjent av Food and Drug Administration for fibromyalgibehandling
Venlafaxine har mindre forskning og derfor bevis som støtter det som en effektiv behandling. Andre antidepressiva som har blitt studert og foreslått som potensielle fibromyalgibehandlinger inkluderer citalopram, paroksetin og fluoksetin.
Amitriptylin faller i kategorien relative uprøvde tricykliske antidepressiva uten ytterligere støtte som fibromyalgibehandling. Det har imidlertid ikke stoppet forskere fra å studere det og dets potensiale som en effektiv behandling for fibromyalgi.
Studier på amitriptylin
Antidepressiva har blitt brukt til å behandle kroniske smertelidelser i årevis. Selv om det er sant, eksisterer det bare en begrenset mengde studier som dekker hvordan tricykliske antidepressiva hjelper folk med å behandle fibromyalgisymptomene.
I følge informasjon samlet inn om fibromyalgi og antidepressiva, ga antidepressiva som trisykliske antidepressiva “milde til moderate forbedringer i [fibromyalgi]-symptomer.” I kontrollerte studier ble det funnet at så mye som en tredjedel til halvparten av de overvåkede pasientene responderte på medikamentbasert behandling.
Det var en studie som hadde testet effekten av amitriptylin og fluoksetin på pasienter med fibromyalgi. Pasienter i den studien fikk 25 mg amitriptylin, mens andre fikk 20 mg fluoksetin.
Som et resultat fant pasientene at begge medikamentene bidro til å redusere fibromyalgisymptomene. Pasienter som tok begge medisinene fant ut at kombinasjonen faktisk var “dobbelt så effektiv” enn å bare ta ett medikament alene.
Doseringene som brukes for amitriptylin for fibromyalgi er mye lavere enn de vanlige dosene for behandling av depresjon. I de fleste tilfeller kan dosering startes med så lavt som 10 mg hver dag, tatt 2 til 3 timer før du legger deg. Dette gjør at pasienten kan dra nytte av medisinens beroligende effekt uten å oppleve de samme effektene når han er våken.
En annen studie av amitriptylin fulgte 70 forskjellige pasienter med tilstanden med fibromyalgi. Studiens hovedformål evaluerte effektiviteten av en vanlig dose på 50 mg for fibromyalgi.
Resultatene av studien avslørte noen interessante data. Pasientene som hadde fått den vanlige dosen på 50 mg for fibromyalgi, så en “betydelig forbedring i søvnkvalitet, morgenstivhet og smerteterskler.” ‘Tender poengscore’ tatt på det tidspunktet ble ikke bedre.
Nyere studier angående stoffet for fibromyalgipasienter følger den nyeste iterasjonen av fibromyalgikriterier. En komplikasjon av data fra andre studier om medisinen fant at “amitriptylin for fibromyalgi kan fortsette å brukes til behandling av [nevropatisk smerte], men de fleste pasienter vil ikke oppnå nok smertelindring.”
Ulike studier samlet i komplikasjonen varte så lenge som 6 uker (i gjennomsnitt). De testet også mellom alt fra 15 til så mye som 100 deltakere, med fire av studiene med over 100 deltakere. Hver studie administrerte doser mellom 15 mg og 125 mg.
Noen studier økte dosen gradvis i løpet av utvalgte intervaller av studieforsøket. Samlet sett ble det ikke funnet noen konkrete bevis for å støtte amitriptylin som en effektiv behandling for fibromyalgi. Noen studier fant at det kan spille en rolle i å redusere noen nevropatiske smerter, for eksempel smerte forbundet med fibromyalgi.
Referansehttps://www.ushealthmag.co/how-amitriptyline-may-help-people-with-fibromyalgia/
