La dépression et l’ anxiété impact sur les symptômes du corps différemment chez lespatients souffrant de fibromyalgie, selon une étude de l’ Université de l’ Iowa .
Cela peut expliquer pourquoi les traitements multidisciplinaires qui incluent des interventions psychologiques pour la fibromyalgie ne sont efficaces que pour un sous-ensemble de patients, les chercheurs ont dit, ce qui suggère que le traitement doit être adapté aux symptômes individuels d’un patient est confronté. D’autres recherches sont alors nécessaires pour évaluer si une telle approche sur mesure est bénéfique pour les patients atteints de fibromyalgie.
L’étude des rapports des résultats, « présentations des symptômes somatiques chez les femmes atteintes de fibromyalgie sont différemment associés à la dépression et l’ anxiété élevée, » a été publié dans le Journal of Health Psychology.
Les chercheurs ont recruté 191 femmes avec un diagnostic de fibromyalgie. La majorité des patients, 65 pour cent, avait été malade pendant plus de cinq ans.
La moitié des participants à l’étude ont indiqué qu’ils ont été touchés par la dépression ou l’anxiété. Ce sous-groupe était composé de 24 pour cent qui avaient des niveaux élevés de dépression et d’anxiété; 17 pour cent qui ont déclaré des niveaux élevés d’anxiété sans niveaux élevés de dépression; et 9 pour cent qui ont dit qu’ils étaient déprimés, mais n’a pas connu l’anxiété.
En plus d’examiner les niveaux de dépression et de l’anxiété, l’équipe de recherche mesurée la fatigue, la présence de troubles du sommeil, la douleur catastrophisme (exagération), la peur du mouvement, et la gravité de la douleur à l’aide d’outils validés.
Les données montrent que le catastrophisme de la douleur, la peur de la douleur, et la gravité de la douleur ont été liés à l’anxiété et la dépression, et que les deux douleur indépendamment touchés et les symptômes liés à la douleur. L’effet était cependant pas additif.
Ce fut une surprise pour les membres de l’équipe, qui pensaient que l’anxiété et la dépression – lorsqu’ils sont présents ensemble – aurait un effet d’amplification pour causer des symptômes encore plus graves.
La fatigue et les troubles du sommeil, d’autre part, semblaient être touchées que par la dépression. Bien que certaines études suggèrent que les troubles du sommeil peuvent déclencher la dépression chez les patients atteints de fibromyalgie, il peut y avoir d’autres explications à cette association.
Les chercheurs ont dit qu’il est également possible que des mécanismes communs – tels que la sensibilisation ou l’inflammation du système nerveux central – peuvent donner lieu à la fois des problèmes de sommeil et la dépression, en plus de la fibromyalgie.
Les observations de l’équipe suggèrent que les traitements multidisciplinaires en cours avec des interventions psychologiques peuvent être plus efficaces pour les patients ayant un faible niveau d’anxiété et de dépression, et que des approches plus adaptées sont nécessaires pour les patients ayant des niveaux plus élevés de dépression / anxiété.
« Ces résultats suggèrent les avantages possibles des traitements ciblés sur mesure pour la gestion des symptômes chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Les différences relevées dans la qualité de la fatigue et le sommeil par rapport à la dépression par rapport à l’anxiété donnent une orientation pour les interventions cliniques ciblées « , écrivent les chercheurs.
Les études futures devraient maintenant se concentrer sur l’évaluation si les interventions, ciblées pour les patients atteints de fibromyalgie avec différents niveaux de dépression et d’anxiété, sont plus efficaces que les approches actuelles.
