Dr. Ramu Ramaswamy, MD
Algemene geneeskunde, afdeling Telegeneeskunde
Invoering
Fibromyalgie is een chronische reumatische aandoening die spieren en gewrichten over het hele lichaam aantast.
Predisponerende factoren
Het treft meestal vrouwen tussen de 20 en 55 jaar meer dan mannen. In de gegeven leeftijdsgroep is fibromyalgie de oorzaak van gegeneraliseerde musculoskeletale pijn bij de meeste vrouwen.
Het risico op fibromyalgie is groter als iemand een bestaande reumatische aandoening heeft, zoals reumatoïde artritis . Genetica speelt ook een grote rol.
Oorzaken van fibromyalgie
Fibromyalgie heeft geen bekende oorzaak of etiologie. Het kan worden veroorzaakt of verergerd door meerdere fysieke en emotionele stressoren. Bepaalde onderzoeken hebben een genetische aanleg voor fibromyalgie aangetoond.
Symptomen van fibromyalgie
Wijdverbreide musculoskeletale pijn – Vermoeidheid komt zowel in de bovenste als de onderste helft van het lichaam voor. De pijn kan aanvankelijk gelokaliseerd zijn in de nek of schouder, maar later wijdverspreid worden.
Vermoeidheid – Vermoeidheid is een hoofdsymptoom van fibromyalgie, vooral in de ochtend. Zelfs kleine activiteiten verergeren de pijn en vermoeidheid . Kenmerkend is ochtendstijfheid.
Cognitieve stoornissen – Patiënten hebben moeite zich te concentreren, oplettend te zijn en taken uit te voeren die snelle gedachten vereisen.
Andere symptomen – Migraine-achtige hoofdpijn en vasculaire hoofdpijn komen vaak voor. PDS (prikkelbare darm syndroom) komt vaak samen met fibromyalgie voor. Bijna 30% tot 50% van de patiënten heeft angst of depressie op het moment van de diagnose.
Diagnose van fibromyalgie
Fibromyalgie vereist meestal een klinische diagnose. Er zijn geen routinetests die worden aanbevolen voor fibromyalgie.
Behandeling van fibromyalgie
Patiënteneducatie is van het allergrootste belang. Het is van cruciaal belang dat de patiënt begrijpt dat fibromyalgie een echte ziekte is.
Omdat fysieke en emotionele stressoren belangrijke triggers zijn voor symptomen van fibromyalgie, moeten patiënten ontspanningstechnieken leren die deel zullen uitmaken van het formele stressreductieprogramma .
Patiënten moeten worden aangemoedigd om een behandeling voor slaapstoornissen te ondergaan, aangezien goede slaaphygiëne een essentieel onderdeel is van de behandeling van fibromyalgie.
Lichaamsbeweging helpt bij pijn, verbetert de slaap en helpt indirect patiënten met fibromyalgie.
Medicijnen zoals antidepressiva en anti-epileptica worden voorgeschreven bij aanhoudende symptomen.
Psychosociale interventies zoals cognitieve gedragstherapie zijn gunstig bij fibromyalgiepatiënten.
Prognose van fibromyalgie
De prognose hangt van veel factoren af. Naleving van alle behandelingsmodaliteiten gaat gepaard met een betere prognose.
Patiënten blijven langdurig pijn en vermoeidheid ervaren.
Vrouwelijk geslacht, lage sociaal-economische status, werkloosheid, zwaarlijvigheid , depressie en een geschiedenis van misbruik hadden negatieve gevolgen voor de uitkomst.
Conclusie
Fibromyalgie is een reumatische aandoening die chronisch van aard is en de gewrichten en spieren aantast. Oefening, medicijnen en psychosociale behandelingen worden gedaan om fibromyalgie te behandelen.
Veelgestelde vragen
Is fibromyalgie te genezen?
De symptomen van fibromyalgie kunnen onder controle worden gehouden met langdurige medicatie en andere behandelingsmodaliteiten.
Wat is het dieet voor fibromyalgie?
Veranderingen in het voedingspatroon maken geen deel uit van een standaardbehandeling voor fibromyalgie. Kies volle granen, fruit en groenten en gezonde oliën om het lichaamsgewicht onder controle te houden, omdat obesitas de symptomen van fibromyalgie kan verergeren.
Wat zijn de huidige behandelingsopties voor fibromyalgie?
De FDA heeft pregabaline, duloxetine en milnacipran goedgekeurd voor de behandeling van fibromyalgie. En andere symptomatische maatregelen zoals pijnstillers, antidepressiva en slaaphormonen kunnen dienovereenkomstig worden voorgeschreven.
Niet-farmacologische maatregelen zoals fysiotherapie, yoga en ontspanningstechnieken zoals massagetherapie hebben volgens verschillende onderzoeken gunstige effecten laten zien.
Is totale verlichting van de symptomen mogelijk bij fibromyalgie?
Bij fibromyalgie wordt zelden een totale verlichting van de symptomen bereikt. Hoewel de symptomen grotendeels onder controle kunnen worden gehouden met medicijnen en andere niet-farmacologische maatregelen, leiden de symptomen niet tot invaliditeit of verkorten ze de levensverwachting.
Is fibromyalgie levensbedreigend?
Nee, fibromyalgie is niet levensbedreigend. Het kan worden beheerd.
Worden voedingssupplementen aanbevolen bij fibromyalgie?
Er is geen sluitend advies. Co-enzym Q- en vitamine D-supplementen kunnen echter de pijn en de kwaliteit van leven bij fibromyalgie verbeteren.