La Cámara Social del TSJ de Cataluña ha considerado en una sentencia reciente, S 1403/2015, de 24 de febrero (Rec. Suplicación 6239/2014), fibromialgia y síndrome de fatiga crónica (SFC) es motivo para declarar la “discapacidad permanente”.
La declaración se refiere a un caso de una mujer, operaria de la industria química, que sufrió un cuadro de depresión mayor recurrente sin síntomas psicóticos de naturaleza grave, dolor de cuello y proceso degenerativo sin compromiso de la raíz, fibromialgia y SFC.
En su fallo, la Corte Suprema de Cataluña enfatiza la jurisprudencia resuelta sobre el establecimiento de la LGSS sobre discapacidad, que establece que “la evaluación de la discapacidad permanente debe hacerse en respuesta principalmente a las limitaciones funcionales derivadas de los sufrimientos de los empleados”.
Para la Cámara, la discapacidad debe entenderse como la pérdida de capacidad para serias reducciones anatómicas o funcionales que reducen o anulan la capacidad de trabajo, y sin eso inhibiría la calificación de la posibilidad de recuperación de la capacidad de trabajo cuando está presente como incierta o muy a largo plazo.
Es decir, no solo se debe reconocer cuando no existe ninguna posibilidad física para cualquier trabajo profesional, sino también cuando se mantienen las habilidades para realizar alguna actividad, no tiene que hacerlo con una eficacia mínima, como la realización de cualquier trabajo, incluso por simple que sea, requiere un cronograma de requisitos, movimiento e interacción, así como diligencia y atención.
En el caso, las dolencias del paciente conforman una imagen que “impide el desempeño adecuado de todo tipo de trabajo, incluidas las tareas sedentarias y la naturaleza liviana que no requieren el desempeño de esfuerzos físicos especialmente intensos”.
“En la actualidad, se ve afectado por un trastorno importante de naturaleza grave que se produce con la intensidad suficiente para cancelar su capacidad de trabajo, a la que se agregan las otras dolencias degenerativas”, señala el fallo.
El solicitante tiene depresión mayor recurrente sin síntomas psicóticos de naturaleza grave, dolor de cuello y proceso degenerativo sin compromiso de la raíz, fibromialgia y SFC.
Por lo tanto, el TSJC desestima el recurso de anulación presentado por el Instituto Nacional de Seguridad Social (INSS) contra la sentencia ya dictada por el Tribunal de Trabajo 1 de Girona en 2013.
Situación IPA de un educador social con fibromialgia y SFC.
La Sala de lo Social de la Corte Suprema de Cataluña, en sentencia Nº 1403/2015, de 24 de febrero (Rec. 6239/2014), también señaló la situación de la API para todos los trabajos de un educador social con fibromialgia y síndrome de fatiga crónica, confirmando la sentencia. del Tribunal Laboral y desestimando el recurso interpuesto por el Instituto Nacional de la Seguridad Social.
El trabajador pagó los servicios en los que la educadora sufrió un síndrome de fibromialgia muy avanzada y fatiga crónica, grado III, junto con un trastorno depresivo crónico, deterioro cognitivo leve y síndrome del túnel carpiano antevenido, entre otras enfermedades.
Considere la Cámara y solo por la severidad de la fibromialgia y la fatiga crónica, el grado sufrido, debe reconocerse que incluso con habilidades para realizar alguna actividad, carece de autoridad real para consumar el trabajo con cierta efectividad.
Las patologías causadas por el intenso dolor que causan socavan gravemente la capacidad productiva, en términos de rendimiento, capacidad y eficiencia, y sin eso pueden realizar trabajos ligeros, simplemente no más para refutar la situación incapacitante en consideración, por ejemplo, permanente y absoluta.
Al establecer el LGSS en la discapacidad permanente absoluta, existe una gran jurisprudencia que ha sido responsable de señalar que tal grado de discapacidad no solo debe reconocerse cuando carece de posibilidades físicas para ningún trabajo profesional, sino también cuando se mantienen las habilidades para realizar algunas. La actividad no tiene que hacerlo con una efectividad mínima, ya que el desempeño de cualquier trabajo, aunque sea simple, requiere requisitos de programación, movimiento e interacción, así como diligencia y atención.
La discapacidad debe entenderse como la pérdida de capacidad para serias reducciones anatómicas o funcionales que reducen o anulan la capacidad de trabajo, y sin eso inhibiría la calificación de la posibilidad de recuperación de la capacidad de trabajo cuando está presente como incierta o muy a largo plazo.
¿Alguien con fibromialgia califica para la discapacidad?
La fibromialgia (FM) es una de las condiciones más difíciles para ser aprobado como una discapacidad. Debido a que los síntomas a menudo son autoinformados, necesitará documentos médicos y un médico para respaldar su caso. Pero es posible tener un reclamo exitoso para FM.
¿Cómo se diagnostica la fibromialgia? »
Tenga en cuenta que su mejor oportunidad de ser aprobado para una discapacidad es tener:
- Registros médicos relevantes
- Prueba de laboratorio
- Opiniones de doctores
- Declaraciones de amigos, familiares y compañeros de trabajo
Siga leyendo para conocer lo que requiere la Administración del Seguro Social (SSA, por sus siglas en inglés) y cómo puede desarrollar su caso para la discapacidad de la fibromialgia.
¿Cuáles son los criterios de discapacidad?
La SSA es responsable de evaluar todas las solicitudes de discapacidad. Al revisar su caso, la SSA determinará si tiene un impedimento (MDI) médicamente determinable de FM.
Los criterios y requisitos para reclamar discapacidad por FM son extensos. Incluyen:
- Síntomas que deben ser graves y presentes durante al menos tres meses.
- Evidencia documentada que descarta otras condiciones.
- Declaraciones de usted y otros sobre cualquier restricción o incapacidad en sus actividades diarias
- Si FM te impide trabajar
También debe tener al menos 11 de los 18 puntos sensibles por encima y por debajo de la cintura, y en ambos lados del cuerpo, o al menos seis síntomas continuos de FM.
Estos síntomas incluyen:
- Fatiga
- Memoria o problemas con los pensamientos, también conocida como fibro niebla.
- Síndrome del intestino irritable
- Depresión
- Ansiedad
- Despertando agotado
¿Cuáles son las complicaciones de la fibromialgia? »
Si bien la SSA requiere el diagnóstico de un médico, los casos a menudo se ganan o pierden según los síntomas y las limitaciones, según la Asociación Nacional de Fibromialgia. Incluso si tiene un diagnóstico de FM, la SSA evaluará si usted es capaz de trabajar.
Cómo documentar su caso de discapacidad
La documentación es la clave para un caso exitoso de discapacidad. Esto significa más que proporcionar a la SSA sus registros médicos. Si sus síntomas resultan en días de trabajo perdidos, es posible que su empleador deba proporcionar una declaración que lo indique.
En general, su aplicación debe contener:
- Diagnóstico confirmado por un reumatólogo
- Fechas e información de contacto de sus médicos, trabajadores sociales y hospitales
- Sus registros médicos actuales y relevantes, como medicamentos, análisis de laboratorio o visitas de psicólogos
- Capacidad funcional residual (RFC) sobre sus discapacidades completadas por su médico
- Resumen de tus trabajos anteriores
También es útil mantener un diario de fibromialgia. Esto puede ayudarlo a rastrear todos los días en que experimenta dolor y cómo interfiere con su rutina diaria normal. Puede tener en cuenta las migrañas, los períodos dolorosos y el agotamiento crónico.
Su reumatólogo también puede dar una opinión profesional sobre sus limitaciones. Esto incluye una evaluación de su capacidad para:
- Siéntese, párese y camine en un día laboral de ocho horas
- Levantar y transportar cargas pesadas.
- Realizar movimientos de fluidos como doblar, equilibrar o arrastrarse
- Mantener la puntualidad y asistencia al trabajo.
La SSA toma en consideración toda la documentación antes de tomar una decisión sobre su solicitud de discapacidad. Una vez que envíe su solicitud, un equipo de médicos que trabajan con la SSA evaluará todos sus componentes. El equipo de médicos también incluirá un psicólogo para ver si la FM ha provocado algún impedimento mental.
Estas deficiencias se basan en:
- Memoria
- velocidad de procesamiento de la información
- Concentración
- Cálculo
- Habla
- Búsqueda de palabras
El equipo interpreta su información médica y predice cuánto tiempo es probable que su condición dure.
Cómo archivar su información
Cuando esté listo para solicitar los beneficios por discapacidad, puede solicitar:
- En línea
- Por teléfono al 1-800-722-1213, o TTY 1-800-325-0778, si tiene problemas de audición
- En su oficina local de seguridad social
Deberá llamar con anticipación y hacer una cita, si planea presentar la solicitud en persona.
La SSA dice que puede solicitar beneficios tan pronto como reciba un diagnóstico de discapacidad de fibromialgia.
Cuanto tiempo tienes que esperar
La SSA estima un tiempo de espera promedio de tres a cinco meses para las reclamaciones de beneficios por discapacidad. Es mejor solicitar esto una vez que te vuelvas discapacitado.
En algunos casos, la SSA solicitará documentos adicionales para procesar su reclamación por discapacidad. Proporcionar todo lo que necesita por adelantado puede ayudar a acortar el período de espera.
¿Cuál es el beneficio de solicitar apoyo por discapacidad?
Los beneficios por discapacidad pueden ayudar si la FM le impide trabajar al menos un año. El costo promedio del tratamiento anual de fibromialgia puede sumar hasta $ 5,945 por persona. Esta cantidad puede ser aún mayor si su seguro de salud no cubre todos sus tratamientos. La discapacidad puede ayudar con los costos, especialmente si no puede trabajar.
Preguntas frecuentes sobre la fibromialgia “Tengo fibromialgia y estoy demasiado enferma para trabajar, ¿reúno los requisitos para recibir beneficios por discapacidad?”
Desafortunadamente, en la mayoría de los países, la fibromialgia no es una discapacidad clasificada. Esperemos que mientras más investigaciones se realicen los estudios, el fibro se clasifique como una discapacidad. No aparece en el libro azul de enfermedades del gobierno que se consideran discapacitantes.
Probar la discapacidad de la fibromialgia puede ser extremadamente difícil, pero se puede hacer. Es un hecho triste que cuando estamos enfermos y en nuestro punto más bajo de reflujo tenemos que encontrar fuerzas para luchar contra el sistema. Sin embargo, cuando se hace un reclamo por una condición que no está en su libro azul. Luego la reclamación se procesa bajo la base de la capacidad funcional residual de la base de RFC.
Los examinadores de discapacidades evaluarán su reclamo de SSI y SSD según la evidencia médica proporcionada. También requerirán prueba de sus limitaciones físicas. Luego trabajan con su médico o clínica para llegar a una calificación para su capacidad física o mental. Una vez que están armados con estos hechos, dirigen su atención a su historial laboral anterior. Si están de acuerdo en que usted es incapaz de regresar a su empleo actual / pasado, no salte de alegría. Esto es solo el primer paso. Hay otro obstáculo para trepar.
Que sigue
Bien, han aceptado que ya no puedes volver a tu trabajo anterior. Ahora evaluarán qué tipo de trabajo podría razonablemente esperar realizar. Ellos tomarán en consideración su educación, edad, habilidades y limitaciones.
Esto abre una gran área de empleo y es posible que algunos de ellos puedan desempeñarse. Los individuos con una buena educación y habilidades laborales probablemente serán considerados por el adjudicador como empleados. Entonces, si bien es posible obtener una discapacidad en función de la gravedad de su afección, simplemente no es una simple navegación.
Lo que los adjudicadores no se dan cuenta es que los síntomas de la fibromialgia varían diariamente. No tenemos idea de cómo nos sentiremos dentro de unas horas. Vamos por todas las mañanas a la hora de ir a trabajar. Es común ser rechazado por los beneficios de la fibromialgia por discapacidad la primera vez. Debes seguir intentando y leyendo todo lo que puedas sobre el proceso. Si puede permitírselo, contrate a un profesional que se especialice en fibro para asegurarse de que su solicitud de beneficio sea aprobada la primera vez.
Fuente: escrito por Kristeen Cherney, médicamente evaluado por Brenda b.Spriggs, MD, FACP Healthline
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