Fibromyalgie : ce que nous savons et ce que nous ne savons pas

Si vous souffrez de fibromyalgie, vous connaissez sans aucun doute la douleur chronique et la fatigue qui accompagnent souvent ce trouble, qui touche environ 5 millions d’Américains, principalement des femmes.

Mais les sensations de douleur et d’épuisement ne sont pas les seuls symptômes de la fibromyalgie . D’autres signes qui ne sont pas nécessairement visibles par les autres peuvent vous affecter et rendre la maladie encore plus difficile à comprendre pour votre entourage.

Voici quelques-uns des signes les moins connus de la fibromyalgie que vous pourriez ressentir :

Allodynie. Vous ne penserez peut-être pas à frotter les épaules d’un être cher ou à tapoter le dos d’un ami. Mais pour une personne souffrant d’allodynie, le fait de subir ces gestes simples peut entraîner des douleurs atroces. L’allodynie est une sensibilité accrue au toucher, qui entraîne des douleurs causées par des choses qui ne causeraient normalement pas d’inconfort.

«On suppose que cette sensibilité cutanée accrue et cette douleur au toucher se produisent pour un certain nombre de raisons», explique Jacob Teitelbaum, MD, directeur médical des centres de fibromyalgie et de fatigue. « Plus d’un tiers des personnes atteintes de fibromyalgie développent une neuropathie à petites fibres causée par la douleur chronique. De plus, la douleur chronique provoque une amplification des signaux de douleur dans le cerveau lui-même, ainsi que des modifications de trois neurotransmetteurs clés liés à la douleur. Le Dr Teitelbaum affirme que les médicaments appelés antagonistes des récepteurs NMDA – la mémantine (Namenda) en est un – peuvent aider.

L’allodynie est également liée à un manque de sommeil réparateur, c’est pourquoi les traitements standard contre la fibromyalgie , tels que la physiothérapie, l’exercice, les techniques de soulagement du stress et la pratique d’une bonne hygiène du sommeil, peuvent également contribuer à soulager l’allodynie.

Sensibilité au parfum. Ce symptôme de la fibromyalgie est presque directement lié à l’allodynie et survient pour plusieurs des mêmes raisons. «Une sensibilité accrue à la lumière, au son et aux odeurs est courante», explique Teitelbaum. « Nous recevons une énorme quantité d’informations sensorielles, et il faut de l’énergie pour trier tout cela afin de séparer le bruit de l’électricité statique. La fibromyalgie représente principalement une crise énergétique, et comme le corps a du mal à trier le signal du bruit, cela se traduit par une sensibilité accrue. En plus des approches globales du traitement de la fibromyalgie, Teitelbaum affirme que la gabapentine (Neurontin), un médicament anti-épileptique, peut souvent aider à diminuer ces sensibilités.

“Fibro brouillard.” Également appelé « brouillard cérébral », il s’agit d’un symptôme très grave de la fibromyalgie qui laisse de nombreuses personnes en détresse. «Le brouillard cérébral ou fibro-brouillard est une composante classique de la crise énergétique que nous appelons fibromyalgie», explique Teitelbaum. Certains des signes courants du fibro-brouillard comprennent une difficulté à trouver ou à remplacer des mots, une perte de mémoire à court terme et parfois même une désorientation épisodique qui dure environ 30 à 60 secondes. “Avec cette maladie, appeler son mari par le nom d’un autre homme n’est pas une erreur freudienne”, note Teitelbaum. Il explique qu’il n’y a pas de cause unique au fibro-brouillard ; elle peut plutôt être causée par une combinaison de nombreux facteurs, notamment de faibles niveaux de thyroïde , un mauvais sommeil, des infections cachées telles que Candida et des altérations du flux sanguin vers les lobes temporaux du cerveau, qui régulent la parole.

Stephen Soloway, MD, rhumatologue en pratique privée à Vineland, dans le New Jersey, attribue une grande partie des difficultés liées au fibro-brouillard aux problèmes de sommeil affectant les personnes atteintes de fibromyalgie. Pratiquer une bonne hygiène du sommeil et se faire aider par un spécialiste du sommeil peut être utile.

Paresthésie. La paresthésie est une sensation inexpliquée de picotements et d’engourdissement que peuvent ressentir les personnes atteintes de fibromyalgie. Cela est souvent lié à l’anxiété ou à la nervosité liée au trouble et peut s’accompagner d’une respiration rapide et profonde. Cela peut à son tour conduire à une acroparesthésie, un picotement dans les mains et les pieds dû au manque de dioxyde de carbone. Étant donné que l’anxiété est un acteur majeur de la paresthésie, les techniques de soulagement du stress recommandées aux patients atteints de fibromyalgie peuvent aider. L’exercice peut également jouer un rôle dans le traitement .

Lipomes. Ces tumeurs graisseuses bénignes qui peuvent apparaître sous forme de bosses dans diverses parties du corps ne sont pas directement liées à la fibromyalgie, mais elles peuvent vous causer plus d’inconfort que la moyenne des personnes. Cela peut être lié à l’endroit où les lipomes se développent – des parties du corps sensibles à la douleur excessive ou inappropriée ressentie par les patients, explique Elliot Rosenstein, MD, directeur de l’Institut des maladies rhumatismales et auto-immunes au Overlook Medical Center à Summit, NJ. “Il peut également s’agir de nodules fibro-graisseux ou de zones localisées de spasmes musculaires.”

Transpiration excessive. Certaines personnes atteintes de fibromyalgie transpirent abondamment et peuvent même croire qu’elles ont de la fièvre. Cela est dû à ce qu’on appelle un dysfonctionnement autonome au sein de l’hypothalamus, la zone de la taille d’une amande dans le cerveau qui contrôle le sommeil et régule la transpiration, les selles et d’autres fonctions corporelles automatiques. “Le dysfonctionnement autonome provoque une augmentation de la transpiration”, explique Teitelbaum. Certains médicaments et changements de mode de vie qui peuvent vous garder au frais et au sec peuvent aider à soulager ce symptôme de fibromyalgie.

Beaucoup de ces symptômes inhabituels de la fibromyalgie répondent aux approches thérapeutiques générales. Sinon, discutez avec votre médecin des recommandations ciblées qui pourraient vous aider.

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