Door Adrienne Dellwo | Beoordeeld door Grant Hughes, MD
Je hoort veel over ‘fibromyalgiepijn’, maar zo eenvoudig is het niet: degenen onder ons met fibromyalgie (FMS) ervaren verschillende soorten pijn.
Medisch gezien hebben slechts enkele van de hier genoemde pijntypen namen en definities. Maar net zoals Eskimo’s verschillende woorden voor sneeuw hebben, moeten we verschillende manieren hebben om onze pijn te benoemen, te definiëren en te categoriseren. Ik heb een aantal van mijn eigen categorieën gemaakt, gebaseerd op mijn ervaring en op gesprekken met andere fibromieten.
Ik hoop dat het begrijpen van de medische termen ons zal helpen beter met artsen te communiceren, terwijl mijn categorieën u zullen helpen uw ziekte te begrijpen en u te laten weten dat u niet de enige bent.
Soorten fibromyalgiepijn
De eerste drie soorten fibromyalgiepijn zijn medisch gedefinieerd:
- Hyperalgesie
- Allodynie
- Pijnlijke paresthesie
De volgende vier soorten zijn mijn eigen creatie, wat duidelijk te zien is aan hun namen. Gebruik deze termen niet in de spreekkamer van een dokter (tenzij je als gek wilt worden gezien), maar deze labels kunnen je helpen de eigenaardigheden, triggers, patronen, enz. van je lichaam te leren kennen:
- Mes in de voodoo-pop
- Willekeurig zwervende pijn
- Sterretje brandt
- Rammelende zenuwen
Ten eerste onze medisch gedefinieerde pijntypes.
Hyperalgesie
‘Hyper’ betekent overmaat en ‘algesie’ betekent pijn. Hyperalgesie is de medische term voor pijnversterking bij FMS. Onze hersenen lijken normale pijnsignalen op te vangen en ‘het volume hoger te zetten’, waardoor ze ernstiger worden dan ze normaal zouden zijn.
En als je hersenen zeggen dat de pijn ernstig is, raad eens: de pijn wordt ook daadwerkelijk ernstig.
De meeste medicijnen die worden gebruikt voor het beheersen van FMS-pijn zijn, althans gedeeltelijk, gericht op het verminderen van hyperalgesie.
Allodynie
Voelt uw huid pijnlijk aan? Een symptoom dat velen van ons verbijstert is allodynie. Zo wordt het genoemd als lichte druk van kleding of zachte massage pijn veroorzaakt.
Veel mensen beschrijven allodynie als vergelijkbaar met een ernstige zonnebrand.
Allodynie is een vrij zeldzame vorm van pijn. Behalve FMS wordt het slechts geassocieerd met een handvol aandoeningen, waaronder neuropathie, postherpetische neuralgie (gordelroos) en migraine.
Aangenomen wordt dat allodynie een overgevoeligheidsreactie is die het gevolg kan zijn van de centrale sensitisatie die met FMS gepaard gaat. De pijnsignalen zijn afkomstig van gespecialiseerde zenuwen, nociceptoren genaamd, die informatie over zaken als temperatuur en pijnlijke prikkels rechtstreeks vanaf de huid waarnemen.
Pijnlijke paresthesie
Paresthesieën zijn vreemde zenuwsensaties die kunnen aanvoelen als kruipen, tintelen, branden, jeuk of gevoelloosheid. Soms kunnen deze sensaties pijnlijk zijn. Paresthesieën worden ook in verband gebracht met perifere neuropathie, chemotherapie, multiple sclerose en migraine.
Veel voorkomende FMS-behandelingen kunnen paresthesie-gerelateerde pijn helpen verlichten, waaronder selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) en serotonine-noradrenalineheropnameremmers (SNRI’s). Sommige mensen hebben ook veel succes met vitamine B12, capsaïcinecrème, massage en acupunctuur.
Mijn eigen pijncategorieën voor fibromyalgie
Nogmaals, de volgende categorieën worden niet medisch erkend; het zijn dingen die ik heb bedacht om een leemte op te vullen in de manier waarop we verschillende soorten pijn classificeren.
Ze zijn bedoeld om u te helpen symptomen op te sporen, de effectiviteit van behandelingen te meten en u te laten weten dat u niet gek bent.
Mes in de Voodoo-pop
Soms krijg ik vanuit het niets een intense stekende pijn die door mijn lichaam lijkt te snijden. Ik heb dit ook beschreven als een open haardpook in de ribben of gespietst worden op een speer.
Voor mij is de pijn van de voodoo-pop vaak het vroege waarschuwingssysteem van mijn lichaam. Het vertelt me dat ik moet stoppen met wat ik doe en moet rusten. Andere keren heb ik geen idee waarom het toeslaat.
Meestal krijg ik deze pijn in mijn borst of buik, maar sommige mensen zeggen dat ze deze pijn ook in andere delen van het lichaam krijgen.
Het kan zo intens zijn dat het mij kan verdubbelen en het pijn doet om te ademen. Het verdwijnt meestal na een paar minuten.
Ik heb geen idee hoe ik dit soort pijn kan voorkomen, behalve door mezelf te ijsberen. (Als ik die verdomde pop maar kon vinden….)
Willekeurig zwervende pijn
Dit is een van die dingen die je eraan herinnert dat FMS gewoon niet zo logisch is. Velen van ons krijgen pijn die door het lichaam migreert, soms bewegend tussen bepaalde plaatsen, soms opvallend in nieuwe gebieden.
Als u ook het myofasciale pijnsyndroom heeft, kan het bijzonder moeilijk zijn om willekeurig rondzwervende pijn te onderscheiden van de doorgestuurde pijn veroorzaakt door triggerpoints.
Sterretje brandt
Op 4 juli, toen ik jong was, bleef ik te lang aan een sterretje hangen en een paar vonken sloegen in mijn hand. Ze veroorzaakten kleine pijnprikjes die bijna identiek waren aan de sensaties die ik nu regelmatig krijg.
Sterretjesbrandende pijn doet me opschrikken, en krabben aan de pijnlijke plekken veroorzaakt tactiele allodynie. Deze sensaties duren meestal maar een paar seconden. Ik heb geen idee wat de triggers zijn of hoe ik ze kan voorkomen.
Rammelende zenuwen
De meeste mensen zullen niet begrijpen waarom ik dit een soort pijn noem, maar ik ben er zeker van dat de meeste fibromieten het wel zullen krijgen.
Bepaalde dingen hebben de neiging om mijn hele lichaam gespannen, zenuwachtig en onrustig te maken. Ik krijg overal pijn van en soms word ik misselijk, duizelig en angstig.
Dingen die mijn zenuwen doen trillen, brengen meestal sensorische of emotionele overbelasting met zich mee, zoals:
- Bepaalde geluiden (repetitief, luid, schril, raspend)
- Visuele chaos (drukte, zwaailichten, drukke patronen)
- Stressvolle situaties (druk verkeer, confrontaties, door fibro-mist veroorzaakte verwarring of desoriëntatie)
Als mijn zenuwen in de war raken, probeer ik zo snel mogelijk uit de situatie te komen en te ontspannen, het liefst op een rustige plek.
Een woord van Verywell
Het is moeilijk om met fibromyalgiepijn te leven, vooral als het onvoorspelbaar is. Hoe meer u leert over uw pijn en de oorzaken ervan, hoe beter u ermee kunt omgaan.
Het vinden van de juiste reeks behandelingen kost tijd en experimenteren, maar velen van ons ervaren aanzienlijke verlichting.
Bron: www.verywell.com
