Por: Emily Lockhart
Causando dor generalizada a um número estimado de 5,8 milhões de pessoas nos Estados Unidos, a fibromialgia é um distúrbio musculoesquelético que amplifica a maneira como o cérebro processa a dor, muitas vezes deixando os receptores de dor do corpo na hiperatividade.
A condição causa dor generalizada – e, por sua vez, fadiga, privação de sono e depressão – e geralmente começa após algum tipo de trauma físico grave, como acidente, cirurgia ou estresse psicológico maciço.
Pacientes com fibromialgia queixam-se de uma miríade de sintomas associados à dor em todo o corpo. Aqui estão os dez sintomas mais comuns da fibromialgia …
1. dor
A dor é o sintoma definitivo da fibromialgia, mas pode se apresentar de maneiras diferentes e em diferentes partes do corpo. Algumas pessoas se queixam de dor constante por todo o corpo, enquanto outras experimentam uma forma mais maçante de dor contínua. Alternativamente, a dor da fibromialgia pode ser localizada em uma ou mais áreas do corpo, ou pode parecer agrupar-se em torno de múltiplos “centros de dor”.
Uma das coisas mais irritantes sobre a fibromialgia é que a dor que causa não tem causa aparente. No entanto, alguns pacientes dizem que experimentam alguns desencadeantes de dor identificáveis. Em primeiro lugar, a alteração das condições meteorológicas (pressão crescente, pressão decrescente, alterações na humidade) pode tornar a dor mais intensa ou “acordar a dor” após um período de latência. Outros experimentam um aumento acentuado na sua dor fibromialgia, se eles estão lidando com situações profissionais ou emocionalmente estressantes, sugerindo que a dor pode ter um forte componente psicológico.
2. Sensibilidade ao toque
Existem dois termos médicos que cobrem o aumento da sensibilidade ao toque que a maioria dos pacientes com fibromialgia experimenta: hiperestesia e hiperalgesia. A hiperestesia descreve uma sensibilidade aumentada à entrada sensorial do toque; por exemplo, estar debaixo de um cobertor leve pode fazer você se sentir como se estivesse preso sob um peso pesado. A hiperalgesia, por outro lado, descreve um aumento na sensação de dor; Por exemplo, você pode enfiar o dedo do pé em uma perna da mesa, apenas para sentir uma dor excruciante e latejante por horas ou dias depois.
Em casos extremos, tanto a hiperestesia como a hiperalgesia podem tornar-se tão pronunciadas e graves que o paciente é incapaz de participar de atividades de rotina. Alguns pacientes com fibromialgia descrevem uma espécie de ciclo associado a esses sintomas. A sensibilidade irá aumentar e os sintomas vão piorar, então aliviará e o paciente poderá retornar às suas atividades normais … até que o ciclo comece novamente.
3. Sensibilidade Ambiental
Pessoas com fibromialgia geralmente experimentam anormalidades sensoriais que vão além da sensibilidade ao toque. Eles são freqüentemente afetados por influências ambientais – até mesmo aqueles que parecem menores para a maioria das outras pessoas. Tais sintomas geralmente envolvem os sentidos do olfato, do som e da visão do paciente.
Por exemplo, uma pessoa com fibromialgia pode ser extremamente sensível à fumaça do cigarro, ou sentir náuseas ao entrar em uma sala recém-pintada. Produtos de limpeza baseados em produtos químicos também parecem desencadear esses tipos de sensibilidades, a ponto de o paciente não conseguir usá-los ou estar em uma área onde foram usados recentemente. Sons em um volume moderado podem parecer extremamente altos e podem causar dores de cabeça e outras reações extremas. Os níveis de iluminação geralmente afetam o sentido da visão do paciente; as luzes podem parecer insuportavelmente brilhantes, mesmo quando estão em níveis normais, e até mesmo se o paciente estiver em um ambiente familiar.
4. rigidez muscular e articular
A fibromialgia também pode causar sensação de rigidez nos músculos e articulações. Embora seja normal experimentar esses tipos de sensações após períodos de atividade física extenuante, as pessoas com fibromialgia desenvolvem rigidez muscular e articular sem motivo aparente imediato. Tal como a dor da fibromialgia, esta rigidez pode ser generalizada em todo o corpo, ou pode afetar um ou mais grupos musculares ou articulares localizados.
Alguns pacientes com fibromialgia dizem que a rigidez muscular e articular é pior logo de manhã, ou depois de estarem sentados ou imóveis por um longo período de tempo. Isso, por si só, é bastante normal, especialmente em pessoas mais velhas. No entanto, pessoas com fibromialgia não sentem alívio significativo depois de se levantarem e começarem a se movimentar novamente. De fato, em alguns casos de fibromialgia, o movimento pode piorar, em vez de aliviar a rigidez muscular e articular. Medicamentos vendidos sem receita também não oferecem alívio constante.
5. espasmos musculares
Espasmos musculares menores são algo que a maioria das pessoas experimenta de tempos em tempos. No entanto, pacientes com fibromialgia tendem a experimentar espasmos extremos, mesmo após investigações médicas não descobrirem nenhuma causa física raiz do problema. Os músculos parecem entrar em espasmos espontaneamente; às vezes, um ou mais músculos específicos são afetados de novo e de novo. Em outros casos, o paciente acha impossível prever onde ocorrerá o próximo espasmo, já que isso poderia acontecer em qualquer lugar e em qualquer momento.
Geralmente, porém, os espasmos do músculo fibromialgia seguem um padrão. Eles afetam um grupo muscular em particular de novo e de novo, e os espasmos mais intensos ocorrem à noite. Esses espasmos podem ser intensos e dolorosos o suficiente para interromper o sono. Tais espasmos também acontecem com pouco ou nenhum aviso, e eles ainda podem acontecer mesmo se o paciente tomar cuidado extra para descansar e evitar sobrecarregar os músculos ou grupos musculares afetados.
6. Exaustão
Fadiga crônica e exaustão também ocorrem em uma grande porcentagem de pacientes com fibromialgia. Os médicos acreditam que tem duas causas básicas. Em primeiro lugar, a própria síndrome da fibromialgia parece drenar os pacientes de energia, mesmo que eles não estejam exagerando fisicamente ou mentalmente. Em outras palavras, fadiga e exaustão são sintomas centrais da doença e não ocorrem por nenhum outro motivo.
No entanto, um número crescente de pesquisadores acredita que os sintomas de fadiga e exaustão podem ser exacerbados ou mesmo causados por distúrbios do sono. A dor e os espasmos musculares causados pela fibromialgia fazem com que a maioria dos pacientes perca o sono. Com o tempo, essa privação crônica do sono pode levar a sentimentos constantes de cansaço, o que se torna um ciclo vicioso quando o paciente tenta dormir e não consegue por causa da dor. Independentemente da causa raiz, a fadiga crônica e a exaustão causadas pela fibromialgia acabarão prejudicando o sistema imunológico e fazendo com que os níveis de energia do paciente despencem.
7. Problema de Concentração
A memória e a concentração também parecem ser afetadas pela fibromialgia, embora os pesquisadores não tenham certeza se isso é parte da síndrome crônica de fadiga e exaustão da doença, ou se ela tem causas diferentes. O que se sabe é que a memória de curto prazo do paciente pode estar visivelmente comprometida. Os pacientes têm dificuldade em reter informações, lembrando fatos e habilidades recém-aprendidos, e tendem a achar muito difícil sustentar a concentração por um longo período de tempo.
Alguns pacientes se queixam de um sentimento generalizado de lentidão mental ou nebulosidade. Essa condição ganhou seu próprio apelido: “fibro-fog”. As deficiências cognitivas associadas à fibromialgia são provavelmente causadas pela contínua perda de sono, mas alguns pesquisadores não têm certeza se podem ser facilmente explicadas. Há algumas evidências que sugerem que a condição pode realmente inibir a capacidade do cérebro de funcionar normalmente interferindo em suas vias sinápticas.
8. dores de cabeça crônicas
Muitos pacientes com fibromialgia relatam ter dores de cabeça ou enxaquecas persistentes, que podem ser muito graves e debilitantes. Dor de cabeça geralmente se apresenta como uma sensação de pressão constante ou latejante afetando o crânio e / ou os templos. Também é comum que a dor de cabeça pareça se estender mais abaixo no corpo, no pescoço, nos ombros e até na parte superior das costas.
Algumas pessoas que sofrem de fibromialgia afirmam que suas dores de cabeça são muitas vezes desencadeadas por sensibilidades ambientais. Como mencionado anteriormente, luzes brilhantes, cheiros fortes e sons altos podem parecer muito mais intensos para um paciente com fibromialgia. Muitas vezes, um paciente relata estar se sentindo bem até encontrar um desses gatilhos ambientais, após o qual uma dor de cabeça se instala. Essa dor de cabeça não desaparece por horas ou até mesmo dias, mesmo depois que o paciente se muda para um ambiente livre de gatilho. Em alguns casos, a dor da cefaléia da fibromialgia pode ser forte o suficiente para causar distúrbios contínuos do sono.
9. Problemas intestinais
A fibromialgia também pode causar distúrbios intestinais, colocando o paciente em risco de desenvolver uma condição conhecida como síndrome do intestino irritável ou SII. De fato, a fibromialgia e a síndrome do intestino irritável têm taxas muito altas de comorbidade, sugerindo que existe de fato uma ligação definitiva entre os dois. Do ponto de vista geral, a rigidez muscular e a dor generalizada causada pela fibromialgia muitas vezes causam dificuldade aos pacientes em passarem por evacuações. Com o tempo, a matéria fecal impactada torna-se ainda mais difícil de clarear, o que pode levar à dependência e uso excessivo de laxantes, o que por si só pode causar mais complicações.
Em outros casos, os pacientes experimentam diarréia, em vez de constipação, ou um desejo de evacuar os intestinos, mesmo quando os intestinos estão vazios. Tal como acontece com a maioria dos outros sintomas desta condição misteriosa, os pesquisadores não têm certeza das causas. Assim, o tratamento das perturbações intestinais é paliativo e visa aliviar os sintomas mais urgentes.
10. Depressão
Do ponto de vista emocional e psicológico, as pessoas com fibromialgia estão em maior risco de desenvolver depressão crônica. Com toda a probabilidade, esta depressão resulta de ter que lidar com a dor constante, perda de sono, falta de energia e ser forçado a desistir das atividades que o paciente já teve. Assim como as dores de cabeça com fibromialgia, os pesquisadores não têm certeza se o proverbial frango ou o proverbial ovo vem primeiro; a depressão pode não ser o resultado da vontade de um paciente de se desgastar com o tempo, mas pode ser causada independentemente, por meio de mudanças na química do cérebro.
Para os pacientes, a boa notícia é que a fibromialgia parece responder bem a certos antidepressivos. Essas drogas não apenas ajudam a aliviar os sintomas da depressão, mas também parecem acalmar a dor constante, a rigidez muscular, os espasmos musculares e outros sintomas fisiológicos da síndrome. Seu médico pode prescrevê-los, mesmo que você não tenha desenvolvido nenhum sintoma de depressão.
